Les chiffres exacts ne sont pas connus, mais on sait qu’il existe peu de centres de reproduction assistée, avec de l'expérience et des protocoles standardisés, qui assurent actuellement la test de lavage de sperme dans les couples sérodiscordants - ceux dont l'un des membres (en l'occurrence l'homme) est infecté par le virus du sida ou par l'hépatite B ou C-. Marta Ballester, biologiste et responsable du laboratoire d'andrologie de Dexeus Woman, explique que le service de médecine de la reproduction de Dexeus dispose d'une équipe de professionnels dotés de protocoles spécifiques qui effectuent ce type de techniques, en plus de disposer d'un laboratoire adapté pour garantir à la fois la protection du personnel de laboratoire et les échantillons utilisés dans ces processus.

En Espagne, le frais de lavage de sperme ainsi que le test de détection du virus qui suit, la plage varie entre 400 et 600 euros environ. Chiffre auquel il faut ajouter la quantité de médicaments nécessaires aux traitements hormonaux, ainsi que le coût du traitement ultérieur de la procréation assistée, variable en fonction du type et du centre dans lequel il est effectué.

Existe-t-il d'autres solutions de rechange au lavage séminal pour que ces couples aient un enfant en bonne santé? Ballester répond qu'il n'y a pas alternative au lavage séminal si le but est de réduire la présence du virus du SIDA ou de l'hépatite B ou C dans l'échantillon de sperme: "les traitements antirétroviraux réduisent la charge virale dans le sang, ce qui est indétectable, mais des niveaux d'ARN peuvent encore être détectés dans le plasma séminal . Le lavage séminal, la PCR et l’ICSI semblent être les procédures les plus appropriées pour réduire le risque de Transmission du VIH chez les couples sérodiscordants avec le mâle séropositif qui veut avoir un enfant, quelle que soit leur fertilité. "

Enfin, le biologiste conclut que, malgré les controverses soulevées dans la littérature scientifique, "ni les traitements antirétroviraux ni l’infection à VIH ne semblent en soi avoir d’effet négatif sur la qualité séminale". Et il se souvient que "si après plusieurs tentatives infructueuses avec les techniques de procréation assistée avec lavage séminal, vous n'obtenez pas une grossesse, vous pouvez recourir à d'autres options, telles qu'une banque de sperme ou une adoption".

The Midnight Chase | Critical Role | Campaign 2, Episode 3 (Août 2019).