Le pyélonéphrite aigu il est défini comme le infection des voies urinaires supérieures qui affecte le bassin et le parenchyme rénal. C'est un syndrome clinique caractérisé par une lombalgie, une fièvre et des frissons; cependant, seulement chez 60% des patients atteints de cette triade, il a été découvert par la suite qu'ils souffraient de pyélonéphrite.

Son importance est due aux complications graves que cela peut entraîner, bien que la plupart du temps un diagnostic précoce et un traitement précoce permettent au patient d'évoluer de manière favorable. La pyélonéphrite aiguë est divisée en complications compliquées ou non compliquées, selon qu’il existe un trouble anatomique ou fonctionnel des voies urinaires pouvant influer sur la réponse au traitement et sur l’évolution clinique du patient. La présence de cystite récurrente, pierres dans le rein o modifications dans la forme normale des reins ou des voies urinaires augmente le risque de développer cette maladie.

La pyélonéphrite est l’une des maladies les plus fréquentes des reins, bien qu’elle soit moins courante que les infections des voies urinaires inférieures. Quelque 4 à 8 cas surviennent pour 10 000 habitants. Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes en raison de l'anatomie du tractus génital féminin (l'urètre est plus court et plus exposé à l'extérieur, ce qui facilite son accès), ce qui facilite la colonisation de la vessie par des bactéries. et atteignent les reins par les uretères, produisant ainsi une pyélonéphrite. Avec l'âge, l'incidence de la pyélonéphrite augmente chez les hommes en raison du développement et de l'élargissement de la prostate.

Causes de pyélonéphrite

Le mécanisme le plus fréquent par lequel le pyélonéphrite aiguë est la montée de microorganismes de la flore fécale à travers les uretères, qui sont les tubes qui relient les reins à la vessie. Moins fréquemment, il est produit par diffusion hématogène, c'est-à-dire par le sang. Parmi les germes qui ont tendance à envahir les voies urinaires par cette méthode, se démarquent Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp et Mycobacterium tuberculosis.

Les micro-organismes qui produisent le plus souvent une pyélonéphrite sont des entérobactéries telles que Escherichia coli, Klebsiella spp et Proteus sppêtre E. Coli la cause la plus fréquente de pyélonéphrite chez les patients sans maladie urologique connue (produit plus de 80% des cas).

Par contre, chez les patients présentant des facteurs de risque (manipulation récente des voies urinaires, porteurs de cathéters de la vessie, ayant récemment reçu un traitement antibiotique ou ayant contracté l'infection à l'hôpital), les germes sont plus fréquemment résistants aux antibiotiques. conventionnel

Infection urinaire : quand faut-il s'inquiéter ? - Allô Docteurs (Août 2019).