Adénocarcinome prostatique ou cancer de la prostate Il s’agit de la tumeur maligne la plus fréquente chez l’homme, si elle inclut celles découvertes lors des autopsies et celles découvertes fortuitement sans présenter de symptômes. Sans cela, ce serait la plus fréquente après le cancer du poumon. On estime qu'un homme sur six dans le premier monde souffrira de cette maladie. Seulement 25 000 cas de cancer de la prostate sont diagnostiqués chaque année en Espagne.

Il est important de noter que, s'ils sont diagnostiqués à temps, la grande majorité des cas ont de grandes chances de guérir.

Le adénocarcinomes de la prostate ils proviennent généralement (jusqu'à 95% des cas) de la zone périphérique de la prostate, contrairement à l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), qui prend naissance dans la zone centrale.

Le cancer de la prostate a souvent plusieurs foyers dans la prostate et il existe différents degrés de différenciation entre eux; c'est basé sur Classement Gleason (accepté internationalement). Elle consiste à analyser le tissu prostatique à partir de deux des foyers (obtenus par biopsie) et à attribuer une valeur comprise entre 2 et 10, en fonction du degré d'anomalie du tissu examiné. Le score de Gleason indique le pronostic de la maladie, quel que soit le stade ou le stade de développement dans lequel se trouve la maladie. La classification TNM est normalement utilisée pour déterminer le stade.

Classification TNM

Le système TNM peut être utilisé, ce qui représente l'extension de la tumeur primaire (T), l'extension des ganglions lymphatiques (N) et la diffusion (métastase) vers d'autres organes (M).

T définit la tumeur

  • T1: Tumeur cliniquement non apparente (ni palpable ni visible par les techniques d'imagerie).
    • T1a: Trouvé accessoirement. Affectation moins de 5% du tissu réséqué.
    • T1b: Trouvé accessoirement. Affectation supérieure à 5% du tissu réséqué.
    • T1c: Tumeur identifiée par ponction-biopsie par augmentation du PSA.
  • T2: Tumeur limitée à la prostate.
  • T3: Extension de la tumeur à l'extérieur de la capsule.
  • T4: Tumeur fixée ou envahissant des organes adjacents autres que les vésicules séminales (col de la vessie, sphincter externe, rectum, muscle élévateur ou paroi pelvienne).

N définit l'implication des ganglions lymphatiques

  • NX: Les ganglions lymphatiques régionaux ne peuvent pas être étudiés.
  • N0: Il n'y a pas de métastases ganglionnaires.
  • N1: Métastases aux ganglions lymphatiques régionaux.

M définit les métastases

  • M0: Pas de métastases.
  • M1: Métastases à distance.

Le cancer de la prostate: symptômes, dépistage, traitement (Août 2019).