Le péritonite est le inflammation du péritoine ou de la cavité péritonéale due à une infection, à un traumatisme ou à des irritants chimiques tels que le pancréas, l'intestin ou la bile.

Le péritoine est une membrane qui entoure la plupart des organes situés dans l'abdomen. Il est composé de deux couches, une couche externe appelée péritoine pariétal, qui est en contact avec la paroi abdominale, et une couche interne, appelée péritoine viscéral, qui est en contact direct avec les organes abdominaux. Entre eux, il y a un espace appelé cavité péritonéale, où il y a une petite quantité de fluide, qui permet le glissement entre les deux couches du péritoine.

Pourquoi la péritonite se produit

La péritonite est généralement un processus aigu, c’est-à-dire qu’elle se produit rapidement et peut toucher une zone du péritoine (péritonite localisée) ou la totalité de celle-ci (péritonite généralisée). Il est classé en trois grands groupes:

  • Péritonite primaire: se produit généralement dans patients atteints d'ascite (présence d’une grande quantité de liquide dans la cavité péritonéale, due dans la plupart des cas à une maladie hépatique chronique telle que la cirrhose), ou chez les patients subissant une dialyse péritonéale (la dialyse péritonéale est une technique utilisée pour éliminer les liquides électrolytes chez les patients présentant un dysfonctionnement du rein, grâce à l'action du péritoine qui agit comme un filtre).
  • Péritonite secondaire à différentes causes: perforation d'un viscère creux abdominal (estomac, intestin ...), contamination par des germes lors d'une intervention chirurgicale ou d'une plaie traumatique, par rupture d'une collection de pus (abcès), etc.
  • Péritonite tertiaire: survient chez des patients présentant un très mauvais état général (échec multi-organique) après une chirurgie abdominale, probablement due au passage de germes dans la cavité péritonéale depuis l'intérieur de la lumière intestinale.

On peut parler de plusieurs types spécifiques de péritonite: péritonite bactérienne spontanée, péritonite bactérienne secondaire et aussi des abcès intra-abdominaux. Tous, avec leurs symptômes, leurs causes, leur diagnostic et leur traitement, nous les développerons ci-dessous

Inflammation du péritoine, péritonite (Août 2019).