Quel est le syndrome métabolique? La réponse n'est pas simple car la physiopathologie (l'étude des mécanismes de production) de ce syndrome est profondément complexe. Nous discutons depuis plusieurs années de sa définition, de sa cause réelle et de son impact réel sur la santé cardiovasculaire, bien que la résistance à l'insuline semble être responsable de la plupart des anomalies constituant son étiologie.

Selon les dernières définitions des sociétés scientifiques, on entend par syndrome métabolique la situation clinique dans laquelle un sujet présente au moins trois des affections suivantes:

  • Obésité abdominale (périmètre abdominal supérieur à 102 cm chez l'homme et 88 cm chez la femme).
  • Glucose altéré (plus de 110 mg / dl).
  • HDL-bas cholestérol (moins de 45 mg / dl chez l'homme et 55 mg / dl chez la femme).
  • Augmentation de la production de triglycérides (plus de 150 mg / dl).
  • Hypertension artérielle (tension artérielle systolique supérieure à 130 ou pression artérielle diastolique supérieure à 85 mmHg).

Ainsi, le sujet atteint du syndrome métabolique peut présenter trois, quatre ou cinq de ces facteurs de risque, variant également l'intensité de chacun d'eux, ce qui confère un danger différent, mais toujours élevé, que vos artères tombent malades.

Il existe des données quelque peu inexactes sur le prévalence du syndrome métabolique, selon les populations étudiées. En général et dans le monde occidental, on estime qu'entre 10 et 20% de la population souffre de ce syndrome. Il semble exister un lien évident avec l’âge, de telle sorte que sa prévalence augmente considérablement chez les personnes de plus de 60 ans, où des chiffres supérieurs à 40% sont considérés dans certaines sociétés occidentales. Il est également vrai et alarmant que, dans les études récentes, l'incidence soit plus élevée chez les jeunes (entre 20 et 30 ans) qu'au cours des décennies précédentes, en raison d'une mauvaise alimentation et d'une activité physique réduite.

Origine du syndrome métabolique: "le quintet de la mort"

Le syndrome métabolique, vient de syndrome X, découvert et décrit par le scientifique Gerald Reaven en 1988, liant la relation entre résistance à l'insuline et hyperglycémie, hypertension et dyslipidémie comme médiateurs du risque cardiovasculaire, et après avoir constaté que ces trois facteurs de risque même sujet. Comme le dénominateur commun de ces facteurs de risque est la résistance à l'insuline, ce syndrome a été appelé syndrome d'insulinorésistance.

En 1998, l’OMS suggère la dénomination du syndrome métabolique pour cet ensemble de modifications et propose la première définition convenue.

Il est curieux et instructif qu’un concept aussi courant que celui de syndrome métabolique ait déjà été défini à l’essentiel il ya plus de quatre-vingts ans (en 1927) par le Dr Gregorio Marañón. Dans sa sagesse clinique, il est venu écrire à cette époque: "L'HTA est un état prédiabétique ... Ce concept s'applique également à l'obésité et il doit exister une forme de prédisposition générale à l'association du diabète avec l'hypertension, l'obésité et peut-être aussi la goutte ...". De même, il y a des années, quelqu'un est venu l'appeler "Le Quintette de la mort", parodiant le célèbre et classique film d'Alexander MacKendrick dans le sens du danger silencieux des cinq meurtriers camouflé d'innocence.

Syndrome métabolique et toxicité du sucre. Robert Lustig sous-titré (Août 2019).