Qu'est-ce que l'épilepsie?

Le l'épilepsie est l’une des maladies neurologiques chroniques les plus importantes et les plus répandues, causée par un ou plusieurs troubles prédisposant le cerveau à la survenue de crises récurrentes, qui a des conséquences non seulement neurobiologiques, mais aussi cognitives et psychologiques.

La littérature sur l'épilepsie a toujours été marquée par des erreurs qui ont alimenté sa légende noire et ont amené les patients épileptiques à subir un stigmate social injustifié dans leurs relations sociales et professionnelles, ce qui, dans de nombreux cas, engendre un patient. problèmes d'humeur ou même anxiété.

Pour considérer qu'une personne souffre d'épilepsie en tant que maladie, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et la Ligue internationale contre l'épilepsie (ILAE) demandent Récurrence chronique de crises d'épilepsiec'est-à-dire que le diagnostic d'épilepsie est posé lorsque le patient a eu deux crises spontanées ou plus tout au long de sa vie.

L'épilepsie est le troisième trouble neurologique le plus fréquent après les accidents vasculaires cérébraux (AVC) et les démences. On estime qu'elle affecte 0,5 à 1,5% de la population. Il n’ya qu’en Espagne entre 12 400 et 22 000 nouveaux cas d’épilepsie par an. On estime à 225 000 le nombre de personnes ayant souffert de crises épileptiques au cours des cinq dernières années et à environ 578 000 le nombre de personnes souffrant d’épilepsie tout au long de leur vie, selon les estimations. la Fédération espagnole d'épilepsie (FEDE) et la Société espagnole de neurologie (SEN), et l'OMS estiment qu'il pourrait toucher 50 millions de personnes, dont les trois quarts ne reçoivent pas le traitement nécessaire. La plupart des cas concernent des enfants de moins de 10 ans et des personnes de plus de 65 ans. Ils sont plus fréquents dans les pays sous-développés et parmi les classes socio-économiques défavorisées.

L’un des plus gros problèmes de cette maladie est qu’elle a une diagnostic compliqué, et peut être retardé jusqu’à 10 ans. En fait, une crise sur quatre peut passer inaperçue aux personnes touchées et à leurs familles. Et il est nécessaire de préciser que les crises d'épilepsie "ne se manifestent pas toujours par une crise, bien qu'elles tendent toutes à être brutales, soudaines et durables pendant quelques secondes ou quelques minutes. Dans de nombreux cas, les patients présentent des crises plus subtiles ceux qui prédominent dans une déconnexion partielle ou totale de l'environnement et dans lesquels les phénomènes moteurs auxquels nous associons habituellement cette maladie - tels que tremblements, tremblements ou mouvements plus complexes, tels que des automatismes - sont rares et ne constituent pas le phénomène prédominant ", souligne-t-il. Le Dr Francisco Javier López Gonzalez, coordinateur du groupe sur l'épilepsie de la Société espagnole de neurologie. "Ce sont précisément ces personnes qui présentent ces crises plus subtiles, qui peuvent passer inaperçues dans leur environnement ou même chez le même patient, des échecs se produisent dans votre diagnostic ".

Les crises d'épilepsie, ce qu'elles sont et pourquoi elles se produisent

Les crises d'épilepsie sont produites par une décharge anormale et exagérée de certains groupes neuronaux du cerveau. Pour que des décharges neuronales anormales déclenchent des crises d'épilepsie, une série de processus doit avoir lieu: synchronisation, amplification et propagation des décharges.

La décharge épileptique résulte d'un déséquilibre entre les mécanismes excitateurs et inhibiteurs auxquels les neurones sont exposés. L'épileptogenèse est le processus par lequel une structure nerveuse normale devient hyperexcitable, jusqu'à ce que des crises d'épilepsie se produisent spontanément.

Pour déterminer s’il s’agit d’une crise épileptique, nous devons garder à l’esprit que:

  • Chaque choc cérébral paroxystique, bien qu'il soit décelable dans l'électroencéphalogramme (EEG), n'est pas une crise épileptique s'il ne produit pas de symptômes cliniques.
  • Les dysfonctions cérébrales paroxystiques qui ne sont pas apparues à la suite d'une décharge neuronale hypersynchrone, mais d'un autre type, ne doivent pas être considérées comme des crises d'épilepsie, bien qu'elles puissent provoquer des manifestations cliniques similaires.
  • Les décharges d'autres groupes neuronaux en dehors du cortex cérébral, par exemple du tronc cérébral ou de la médulla, donnent lieu à des manifestations paroxystiques, telles que des spasmes musculaires, qui ne sont pas des crises d'épilepsie, bien qu'ils répondent aux mêmes médicaments.

L'épilepsie, c'est quoi ? (Août 2019).