Un syndrome est un ensemble de symptômes et de signes. Dans le syndrome de Cushing, ceux-ci sont causés par un excès de cortisol chronique. Le cortisol est une hormone de type glucocorticoïde naturellement présente dans la glande surrénale, organe endocrinien - c'est-à-dire producteur d'hormones - située au-dessus des deux reins. Également appelé «hormone de stress», le cortisol exerce des effets très importants, tels que le maintien de la glycémie et le fonctionnement des systèmes nerveux et cardiovasculaire. En outre, le cortisol protège contre les mécanismes auto-dommageables, tels que les réponses inflammatoires et immunitaires excessives qui peuvent être nocives pour l'organisme.

L'excès de cortisol s'appelle hypercortisolisme ou hypercorticisme et peut être endogène, lorsque la cause est dans l'organisme même, ou exogène, en raison de l'administration de doses de glucocorticoïdes naturels ou synthétiques par rapport à des doses physiologiques.

Les fortes doses de corticostéroïdes font partie du traitement des leucémies, des lymphomes, des greffes, etc., en raison de leurs propriétés anti-inflammatoires et de leur capacité à arrêter certaines réponses immunitaires. Aujourd'hui, les corticostéroïdes sont essentiels au traitement de plusieurs de ces maladies et, par conséquent, leur administration est la cause la plus fréquente du syndrome de Cushing (exogène).

Chez l'adulte, la cause endogène la plus fréquente est la maladie de Cushing, due à la sécrétion excessive et chronique d'une hormone qui stimule la production de glucocorticoïdes par la glande surrénale. cette hormone est la Adrenocorticotropa ou ACTH, qui est libéré dans le sang par la glande pituitaire, un organe qui produit diverses hormones qui, à leur tour, agissent dans divers organes produisant des hormones (organes endocriniens). L'ACTH induit la production de glucocorticoïdes et d'androgènes par la surrénale.

Cette maladie est environ huit fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et survient généralement plus souvent entre 20 et 40 ans. Dans plus de 90% des cas de maladie de Cushing, une tumeur bénigne est détectée dans l'hypophyse - généralement un adénome produisant de l'ACTH.

Le syndrome de Cushing endogène est une entité très rare: il a une incidence de deux à quatre cas par million d'habitants par an; et la cause la plus fréquente, la maladie de Cushing, a une incidence de 1,2 à 2,4 cas par million d'habitants par an.

حقيقة مرض محمد السادس سر الدولة syndrome de Cushing (Septembre 2019).