Le bronchoscopie, également connu sous le nom de fibrobronchoscopie, est un test médical utilisé pour diagnostiquer et traiter des maladies des voies respiratoires et des poumons. Elle est réalisée au moyen d'un bronchoscope, appareil constitué d'un tube d'environ un demi-centimètre de diamètre et de longueur très variable, dépendant de l'âge du patient, muni d'une caméra vidéo à son extrémité. Permet voir clairement à l'intérieur des voies respiratoires sur un moniteur. Le tube du bronchoscope comporte également plusieurs canaux à l'intérieur, dans lesquels différents instruments peuvent être insérés et permettant d'effectuer des tests de diagnostic tels que faire des biopsies, ou même effectuer des traitements tels que la cautérisation des vaisseaux saignants ou l'élimination des polypes.

Types de bronchoscopes

Il existe deux types de bronchoscopes:

  • Le bronchoscope flexible C'est celui qui est le plus utilisé. Il consiste en un tube flexible et fin qui est inséré par le nez et permet d'atteindre très loin dans les voies respiratoires avec un plus grand confort pour le patient. Aucune anesthésie générale n'est requise pour son utilisation.
  • Le bronchoscope rigide Il consiste en un tube plus épais, plus court et plus rigide. Il est inséré par la bouche et ne peut pas atteindre le bronchoscope flexible. Pour son utilisation, il est nécessaire que le patient soit sous anesthésie générale. L'avantage du bronchoscope rigide est que sa lumière est très épaisse. Il est utilisé en cas d'hémorragies massives pouvant empêcher une visibilité correcte avec le bronchoscope flexible. Il est également utilisé pour effectuer de grandes biopsies ou pour retirer de gros corps étrangers qui ne peuvent pas être retirés avec le bronchoscope flexible. Il existe des procédures telles que la dilatation d'une bronche qui a été rétrécie ou l'utilisation du laser pour détruire une tumeur, qui sont effectuées à l'aide d'un bronchoscope rigide.

Pourquoi une bronchoscopie est faite

Les raisons les plus fréquentes pour lesquelles ce test peut être demandé sont les suivantes:

  • Identifiez la cause de certains symptômes tels que toux chronique, saignement avec toux (hémoptysie) ou difficulté à respirer.
  • Prélevez des échantillons ou des biopsies des voies respiratoires, des poumons ou des ganglions lymphatiques à proximité pour étudier d'éventuelles infections respiratoires, des tumeurs ou d'autres maladies pulmonaires.
  • Diagnostiquer et évaluer l'étendue du cancer du poumon.
  • Extraire les corps étrangers des voies respiratoires.
  • Traiter les saignements qui se produisent dans les voies respiratoires.
  • Dilater les zones des voies respiratoires qui pourraient avoir été rétrécies par une tumeur ou d'autres pathologies. Il permet de placer un stent, qui ressemble à un ressort auto-expansible, qui dilate la zone sténosée et la maintient ouverte.
  • Traiter le cancer du poumon au laser ou en plaçant des substances radioactives à proximité (curiethérapie)

Pneumologie: Bronchoscopie - lorsque le poumon présente une opacité (Août 2019).