Il définit le angine de poitrine comme une douleur, une oppression ou un inconfort, en particulier au niveau de la poitrine, en raison d'un manque d'apport sanguin (appelé ischémie) dans le muscle cardiaque, également appelé myocarde. Ce concept est exclusivement clinique, c’est-à-dire que son diagnostic repose sur les caractéristiques et les circonstances qui accompagnent cette douleur.

Causes de l'angine de poitrine

L'ischémie responsable de cette affection est due à un déséquilibre entre la demande en oxygène du myocarde et la contribution qu'il en reçoit. La cause la plus fréquente d’ischémie myocardique est le dépôt de substances lipidiques (telles que le cholestérol) dans les parois artérielles qui nourrissent le cœur; c'est ce qu'on appelle athérosclérose.

Par conséquent, on peut dire que l'angine de poitrine est une manifestation clinique de la cessation du flux sanguin dans le cœur. En conséquence de ce manque d'oxygène, le métabolisme du muscle cardiaque est altéré et certaines propriétés de ce dernier, telles que son élasticité, sa contractibilité et d'autres. En outre, certaines substances stimulent les terminaisons nerveuses et provoquent la douleur caractéristique de l’ischémie myocardique. Cependant, il arrive parfois que ce manque de circulation sanguine vers le cœur ne soit pas accompagné de douleur, ce qui rend le diagnostic difficile. Dans ces cas, on parle d'ischémie silencieuse.

L'angine de poitrine est l'image initiale la plus fréquente chez les patients présentant des lésions cardiaques par déficit du flux sanguin; c'est-à-dire par maladie cardiaque ischémique. Mais il y a aussi d'autres formes de manifestation telles que le nom l'infarctus du myocarde et la mort subite.

Quelle est la différence entre l'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde?

Il est important de ne pas confondre l'angine de poitrine et le véritable infarctus du myocarde. Les deux sont une cause de douleur thoracique, la différence est basée sur le degré d'occupation du vaisseau coronaire (responsables de l'apport d'oxygène au cœur) entraînant une réduction du débit sanguin; être une occupation totale dans l'infarctus et partielle dans l'angine. Cela implique que dans l'angine, le manque d'oxygène est transitoire, provoque la douleur caractéristique, mais il n'y a pas de mort des cellules du cœur, c'est-à-dire que c'est une altération qui revient. Cependant, dans l'infarctus, étant une obstruction totale, aucun sang ne parvient à ces cellules pendant un temps, variable, mais suffisamment long pour qu'il y ait mort cellulaire (nécrose), rendant ainsi la lésion irréversible.

Angine de Poitrine ou Angor-Causes et symptômes- Conseils Retraite Plus (Août 2019).