Le hernie discale C'est la pathologie neurochirurgicale la plus fréquente et la cause la plus courante de douleur au bas du dos irradiée vers le membre inférieur. On estime qu'environ la cinquième décennie de la vie, jusqu'à 40% des hommes ont pu souffrir d'une sorte de douleur au bas du dos, ce qui est une cause très fréquente de congé de maladie en raison d'une invalidité temporaire. La hernie discale lombaire présente une incidence de 2% dans la population générale.

Entre les vertèbres, le disque intervertébral, qui sert de tampon et qui perd son élasticité et sa capacité à résister aux pressions lorsque l’âge des personnes augmente. Le disque est composé d'une zone centrale appelée noyau pulpeux et d'un anneau fibreux qui entoure ce noyau.

La hernie survient lorsque le noyau pulpeux se déplace en arrière (protrusion discale) en raison de la dégénérescence de l'anneau fibreux du disque intervertébral, même sortant de l'espace intervertébral, devenant un fragment libre du canal rachidien. Cette condition est généralement associée à dégénérescence vertébralesurmenage physique ou traumatisme, et est plus fréquente après 30 ans.

La douleur survient parce que la hernie discale comprime les éléments nerveux qui traversent le canal, pouvant produire une compression de la racine d'un nerf (radiculopathie) ou une compression de la médulla (myélopathie).

Les points de la colonne plus susceptibles de souffrir de ce type de blessure sont les régions cervicale et lombaire en raison d’une plus grande mobilité. Spécifiquement entre C4 et C6, et entre L4-L5 et S1 (C = vertèbres cervicales, L = vertèbres lombaires, S = vertèbres sacrées). Et les hernies apparaissent généralement dans la région latérale, car dans la région postérieure, il existe un ligament (le ligament vertébral postérieur commun) qui est fort et qui empêche toute hernie ultérieure.

Heureusement, à ce niveau, il n'y a pas de moelle épinière, mais de racines nerveuses; les dommages ne sont donc pas de la colonne vertébrale, mais des conséquences moins graves du point de vue neurologique. Dans le cas des hernies cervicales, les lésions de la moelle épinière peuvent générer des problèmes plus importants.

Mal de dos, sciatique et hernie discale (Septembre 2019).