Le vomissement est une réponse coordonnée du tube digestif et de la paroi abdominale et thoracique, ayant pour conséquence l’expulsion forcée du contenu gastrique. Chez le nouveau-né et le jeune nourrisson, la présence de vomissements répétés suggère au pédiatre une série de causes qui, selon l’histoire racontée par les parents, indiqueraient une étiologie ou une autre.

Dans le cas de ce type de vomissements chez le nouveau-né nous devons d’abord écarter le fait qu’il n’ya pas de suralimentation ou que ce n’est pas un reflux gastro-oesophagien qui a d’autres caractéristiques, telles que celles que nous verrons plus bas.

Chez un nouveau-né (âgé de moins d'un mois) qui présente des vomissements répétés, un contenu projectif, de la nourriture et après tous les coups, nous devons exclure une entité appelée sténose pylorique hypertrophique. Dans ce cas, il y a un blocage dans la valve qui vide l'estomac, empêchant ainsi le bébé de se nourrir correctement. Le diagnostic sera posé par suspicion clinique et sera confirmé lors d'une échographie abdominale. Dans ce cas, le traitement est chirurgical, pratiquant une incision qui ouvre le pylore (pylorotomie) et permet de rétablir le transit gastro-intestinal.

Autre causes importantes de vomissements chez le nouveau-né ce sont des infections urinaires, des malformations du tube digestif ou des troubles d'origine métabolique.

Comment distinguer de simples vomissements d'un reflux gastro-oesophagien chez un nourrisson ? (Août 2019).