Víctor Alfaro Il est l'un des podiatres les plus prestigieux au niveau national et international. Ce n’est pas en vain que le Real Madrid et la Fédération espagnole de football et d’athlétisme ont mis entre leurs mains et leur savoir la santé et le soin des pieds de leurs athlètes. En 1994, il a ouvert une petite clinique de podologie à Huesca avec son frère Javier Alfaro. Depuis lors, Podoactiva est devenu un leader mondial de la podiatrie et de la biomécanique du sport avec plus de 100 cliniques en Espagne, en Italie, au Portugal et au Mexique. Par ses mains ont passé les pieds prestigieux de Cristiano Ronaldo, Fernando Verdasco, Garcia Bragado, Amaya Valdemoro, Roberto Heras ou Jan Oblak.

Victor dit que la technologie et l'utilisation d'outils tels que Big Data ou le apprentissage automatique ils ont fourni objectivité et précision. Et peut-être pour cette utilisation, un de ses illustres les clients, Le footballeur de Chelsea Alvaro Morata le définit comme "le Steve Jobs des pieds". Maintenant il présente Tout commence par une étape (Enienta Editorial), un livre dans lequel il rassemble et met à la disposition de coureurs et les athlètes font partie des connaissances accumulées au cours de plus de deux décennies d’expérience consacrées aux pieds, une partie du corps à laquelle nous ne prêtons pas assez d’attention, malgré le fait que, comme il le dit, "ils sont notre seul pied, les fondements".


La première question me revient à elle seule en voyant le sujet et le titre du livre. Donnons-nous assez d'importance à l'état et à la santé de nos pieds?

Clairement pas. Je pense que cela s'améliore, mais il y a encore très peu de culture podiatrique. Il est vrai que de plus en plus de patients fréquentent les cliniques, sportifs ou non, de tous les âges, mais surtout dans le cas des enfants, par exemple, il est très inhabituel de voir une personne qui n’a pas de problème. C'est-à-dire, n'allez pas chez le podologue pour la prévention, c'est ce qu'il faut faire. Il y a un manque de culture importante, de sorte que, par exemple, les personnes qui ne ressentent aucune douleur et veulent commencer à courir commencent par réfléchir à la marche à suivre pour éviter de futures blessures, car il est habituel de les voir avec une douleur au genou. fasciite de la hanche ou plantaire.

Vous dites que vous avez le sentiment d'être un professionnel de la santé auquel peu de citoyens ordinaires rendent visite. Nous avons tous rendu visite à un dentiste, mais pas à un podologue. Avons-nous besoin d'un changement de mentalité dans la société?

Les gens ont très intériorisé le fait qu'au moins une fois par an doit aller chez le dentiste. De la même manière, nous devrions intérioriser que nous devons prendre soin de nos pieds. Parce que les pieds ont une mise en garde, et c'est que le problème avec les pieds va bien au-delà d'eux. C'est-à-dire que vous marchez mal et que cela se reflétera dans votre genou, votre hanche ou votre colonne vertébrale. Il y a des moments où on peut avoir une contrariété dans un endroit éloigné du pied et, bien que cela ne semble pas être le cas, la raison de cette contrariété réside dans la manière de marcher.

Il est très inhabituel pour vous de voir un enfant en consultation qui n’a pas de problème en pied. La prévention est nécessaire

Pourquoi est-il important de prendre soin de cette partie du corps souvent oubliée?

En fin de compte, c’est la seule chose que nous soutenons sur le terrain. Lorsque nous réalisons une activité qui implique de marcher ou de courir, la seule chose que nous soutenons est le pied, et ce geste est répété des millions de fois au cours de la vie. Pensez qu'une personne normale, qui ne marche pas beaucoup, fera quatre fois le tour du monde en marchant. Donc, un petit problème dans la façon de marcher, comme c'est un acte que nous répétons tant de fois, finit par générer une blessure.

Vous dites dans le livre que l'état des pieds affecte même la santé mentale. Est-ce qu'un tel niveau d'influence a nos pieds dans notre santé générale?

Le livre est très axé sur le sport et il est vrai qu’il est difficile pour un athlète souffrant de douleurs au pied de ne pas être affecté par cette douleur. En fin de compte, si une région du pied vous fait mal, inconsciemment, vous allez changer votre façon de marcher et, selon toute probabilité, finira par générer une série de problèmes dont l'origine pourrait être que vous avez eu une callosité et qu'il vous a fait mal de la supporter. Et toute cette chaîne finit par avoir des conséquences psychologiques.

Les pieds du sportif d'élite

Le livre, comme tu le dis, convient particulièrement aux coureurs et aux athlètes. Ce n'est pas pour rien que vous avez travaillé avec beaucoup d'entre eux et que vous êtes aujourd'hui le podiatre du Real Madrid et de la Fédération royale espagnole d'athlétisme. Devraient-ils se soucier davantage si les athlètes leur allaient bien?

Oui, les pieds sont semblables, mais l'intensité est beaucoup plus élevée, donc les détails et les soins sont plus importants. Ensuite, chaque sport a sa particularité. Ce n'est pas pareil ce qui arrive au pied d'un footballeur que ce qui peut arriver à un coureur.

Par rapport à cela, vous commentez: Les blessures varient-elles beaucoup selon le sport?

Oui, de nombreuses blessures sont spécifiques à chaque sport.En fin de compte, la surface sur laquelle il compétitionne varie, car il n’a rien à voir, par exemple l’herbe d’un terrain de football avec le sol d’une piste d’athlétisme; les chaussures varient, car elles n'ont rien à voir avec des pantoufles courir avec des chaussures de foot.

Nous devrions internaliser les soins des pieds de la même manière que nous avons fait avec le dentiste

Et selon les sports, les gestes techniques varient, il faut donc les connaître. Un coureur court juste en avant. C'est un geste très technique, mais une fois que l'on apprend à bien courir, c'est ce geste qui se répète continuellement. Dans le football, il y a des milliers de gestes, vous avez donc besoin d'une étude plus complète pour voir tous les mouvements d'un footballeur. Il est beaucoup plus complexe et présente, en outre, le handicap que les bottes sont un élément très hostile pour les pieds: les crampons génèrent des pointes de charge très spécifiques, les formes sont petites ...

L'attention des clubs d'élite tels que le Real Madrid aux pieds des footballeurs a-t-elle beaucoup changé ces dernières années? Je tiens à dire que je ne sais pas si le prêt qui a été prêté aujourd'hui a été prêté il y a trente ans.

Il prêtait moins. Il est vrai que la podologie a été introduite progressivement et n’a rien à voir avec les soins donnés ou les circonstances en général. Ils ont amélioré les champs, ils ont amélioré les bottes, ils ont amélioré les modèles. Tout s'est amélioré. Auparavant, seules les très grandes équipes avaient un podiatre, alors qu’aujourd’hui, beaucoup plus de clubs ont ce chiffre parmi leurs effectifs.

Les blessures que les joueurs ou les athlètes peuvent-elles commettre peuvent-elles être dues à des erreurs que les athlètes commettent et qui finissent par leur coûter des blessures aux pieds?

Lorsque nous parlons d’athlètes d’élite, il ne sera pas très courant de rencontrer des gens qui marchent dans la mauvaise direction, car s’ils le faisaient, ils n’auraient jamais atteint ce niveau et se seraient blessés plusieurs fois en cours de route. Il s’agit plutôt de s’occuper des détails et de leur accorder toute l’attention dont ils ont besoin, car il est vrai qu’ils sont soumis à une demande élevée, en particulier dans le cas des footballeurs de haut niveau, qui sont soumis à une lourde charge de travail. les parties.

Il y a des moments où on peut avoir un ennui dans un endroit éloigné du pied et la raison de cet inconfort est dans la manière de marcher

Comme indiqué dans le livre, le pied est un engrenage très complexe composé d'os, d'articulations et de tendons. Les blessures au pied ont-elles une récupération difficile?

Pourquoi une blessure au pied est-elle plus complexe que celle d'une main? Parce que vous pouvez mettre la main dans une élingue et la garder immobile, mais un pied, au même moment que vous faites un pas, vous mettez déjà le double du poids sur le pied qui tombe. C'est pourquoi les blessures au pied sont si compliquées, car dès que vous marchez normalement, vous portez déjà deux fois votre poids. Et si vous courez, jusqu'à quatre fois. Le pied est plus complexe à traiter que les autres zones car il est plus difficile de le laisser immobile. Peu de choses que vous pouvez faire sans vos pieds.

Pronateur ou supinateur?

Et quelle est l'importance des chaussures choisies pour faire du sport afin d'éviter les blessures? Et je veux dire plus, même pour les athlètes amateurs, pour qui peut-être sommes-nous moins sélectifs lors de leur achat.

Très nombreux Il est vrai que les marques font partie du marketing, mais il y a aussi beaucoup de technologie dans les chaussures et le marché a beaucoup évolué au cours des dernières décennies.

Quel conseil donneriez-vous à quelqu'un qui doit acheter des chaussures de course?

Aller dans un magasin spécialisé dans courir, car un spécialiste va les soigner. La première chaussure que je n'achèterais jamais en ligne. Vous devez aller sur un site spécialisé. Cela se passe bien pour vous, alors vous le prenez en ligne si vous voulez. Mais ces 15 € que vous allez économiser en ligne Ils sont très bien investis dans les conseils que vous allez avoir.

Dans le football, le mouvement des pieds est beaucoup plus complexe que dans l’athlétisme et, en outre, il a le handicap que les chaussures sont un élément très hostile.

Et quel pronateur ou supinateur devenu à la mode depuis quelque temps déjà?

C'est une partie qui a été magnifiée. En fin de compte, pronation et supination sont des mouvements normaux du pied. Pronar n'est pas une maladie. Une autre chose est que vous penchez en excès. Mais si vous ne prévoyez pas que vous avez un problème grave, parce que pronar est ce qui sauve votre genou, c'est le geste qui vous rend humide. Peut-être que quelqu'un vous voit courir de manière agile, voir qu'à un moment donné vous mettez votre pied à l'intérieur, et cela vous dit que vous êtes pronateur, afin que vous achetiez une chaussure renforcée pour que le pied ne pénètre pas à l'intérieur. À ce moment-là, nous éliminons l’amorti du pied et vous vous blesseriez au genou. Les contrôles de pronation doivent être très étudiés, car beaucoup de personnes n'en ont pas besoin et, si nécessaire, il est préférable de prendre des mesures personnalisées.

Mon conseil est toujours d'acheter une chaussure neutre et si vous avez des doutes, allez dans une clinique spécialisée en podologie pour voir si vous avez besoin de contrôle et, le cas échéant, quel type de contrôle, car il est beaucoup plus intelligent de créer un modèle personnalisé.

Nous devons écouter nos pieds

"Il est important que nous écoutions nos pieds quand ils se plaignent", écrivez-vous.Comment pouvons-nous détecter, quand nous n'y sommes pas habitués, ces signes d'aide de nos pieds?

Le pied se plaint un peu et cela prend un certain temps, mais le signal vient presque toujours de la douleur. Nous avons tendance à prendre des médicaments lorsque quelque chose ne va pas, mais nous annulons l'indicateur. Si vous avez un inconfort récurrent dans le cinquième métatarsien, par exemple, la prochaine étape peut être une fracture du cinquième en raison de contraintes. Donc, la douleur et les malaises t'avertissaient quelques jours auparavant.

Le pied est plus complexe à traiter que les autres zones car il est plus difficile de le laisser immobile. Peu de choses que vous pouvez faire sans vos pieds

Et puis nous devons aussi garder à l'esprit que les surcharges au pied provoquent des callosités. Si vous surchargez une zone du pied, ceci, pour se défendre, ajoute des couches de peau dure et morte qui, une fois accumulées, sont très gênantes. La callosité ne vient pas par hasard, mais est un indicateur de pression. Si vous avez toujours des callosités dans des zones spécifiques, vous avez des symptômes qui vous font penser que lorsque vous marchez ou courez, vous surchargez ce point particulier.

Quelles sont les conséquences de ces callosités? Parce que je pense que beaucoup d'entre nous ont eu ou ont ...

En fin de compte, s’ils se trouvent dans des zones normales, telles que la région métatarsienne, où ils partent habituellement, ce qu’ils indiquent, c’est qu’au point où ils sont partis, vous portez plus de charge que vous n’auriez dû. Qu'est-ce qui peut vous générer avec le temps? Une métatarsalgie, qui est une douleur plus ou moins chronique dans la région qui affecte grandement votre empreinte.

Si vous ne prévoyez pas que vous avez un problème grave, parce que pronar est ce qui sauve votre genou, c'est le geste qui vous rend humide

Souvent, le problème des callosités ne se trouve pas en soi, mais au moment où vous commencez à vous faire mal, vous changez d'empreinte pour éviter les callosités, ce qui peut entraîner d'autres blessures. C’est pourquoi vous devez les traiter et connaître la cause, car si nous supprimons simplement les callosités, nous éliminons la conséquence, mais nous ne saurons pas la cause, qui peut provenir des chaussures inappropriées, de la technique de la carrière, de la nécessité de s’étirer car nous effectuons un soutien intensif. dans une zone ...

Cependant, comme vous le commentez également dans le livre, il est plus important que nous puissions agir de manière préventive afin que nos pieds n'aient même pas besoin de se plaindre. Quels conseils accessibles à quiconque voudriez-vous nous donner pour prévenir les problèmes de pieds?

La première est que tout le monde, au moins une fois dans sa vie, devrait se rendre dans une clinique de podologie suffisamment équipée pour effectuer une étude mécanique et voir comment nous marchons. Les gens pensent qu'ils coûtent cher et pour les athlètes d'élite, mais une étude biomécanique correcte vaut environ 50 €. Nous ne parlons pas de quelque chose de prohibitif. Ensuite, je conseillerais de regarder les chaussures de sport et les chaussures de ville. Je dis toujours qu'il vaut mieux avoir une paire de bonnes chaussures que cinq mauvaises. La chaussure est stratégique pour le pied et en même temps l'élément le plus hostile. Les hommes sont plus en sécurité, mais la mode dans le cas des femmes pense plus à l'esthétique qu'à la santé des pieds.

Le pied se plaint peu et prend du temps, c'est pourquoi la prévention est si importante

Dans le cas des enfants, je recommanderais d'essayer de l'analyser avec une certaine précocité, car vous pouvez tout corriger pour un enfant de cinq ans, alors que plus vous vieillissez, moins vous avez de chances de corriger.

Et enfin, ayez une culture minimale de la podologie si vous avez des callosités ou si vous clouez un doigt, allez chez un podologue et bénéficiez de soins minimaux pouvant grandement améliorer la qualité de vie.

Et enfin, qu'est-ce que la technologie et la biotechnologie ont apporté à la profession et à la santé des pieds?

Avant tout, il a fourni l'objectivité, le fait de pouvoir mesurer et quantifier les choses. Et aussi la précision dans les traitements. Il y a un fossé entre la fabrication d'un moule en plâtre et la conception manuelle d'un gabarit et la numérisation d'un pied avec un système de numérisation de précision, la conception d'un service d'ingénierie et la fabrication d'un robot, car au final, nous mettons beaucoup de précision. De plus, grâce à tout cela, lorsque les choses fonctionnent et quand elles ne fonctionnent pas, nous avons des données. Si la chose fonctionne, vous pouvez faire une copie du modèle en cliquant sur un bouton. Et si non, vous pouvez retracer vos étapes dans le processus pour voir ce qui se passe.

Au pied d'un enfant de cinq ans, vous pouvez pratiquement tout corriger, alors que les enfants plus âgés sont moins susceptibles d'être corrigés

Dans le cas de Podoactiva, ce qui nous a le plus favorisés, c’est notre engagement envers la technologie et les avancées telles que le Big Data et l’apprentissage automatique, qui sont des aspects très importants de notre travail. Nous voyons 45 000 patients par an et la capacité à accumuler cette intelligence fait que tout le réseau de podiatres apprend de tout le monde. Sinon, la courbe professionnelle serait très mauvaise, car nous ne tirerions les enseignements que de notre propre expérience. De cette manière, la connaissance est plus grande et nous obtenons des données très importantes pour l’apprentissage.

Olvidarte de Víctor Alfaro (Août 2019).