Il existe trois types de sinusite: bactérienne aiguë, chronique et fongique:

Sinusite bactérienne aiguë

Les symptômes incluent la congestion nasale et la douleur ou la compression des sinus, dont l'emplacement dépend du sinus parasinusal affecté. Ce qui suit décrit la symptomatologie différente selon le sinus paranasal qui est enflammé:

  • La douleur dans le sinus maxillaire est généralement ressentie dans la pommette ou dans l'arcade dentaire supérieure, ce qui peut provoquer des douleurs dentaires. Environ la moitié des patients atteints de ce type de sinusite ont de la fièvre.
  • La sinusite dans le sinus ethmoïdal provoque une douleur entre et derrière les yeux.
  • La douleur du sinus frontal est ressentie au-dessus des sourcils et du front.
  • La douleur du sinus sphénoïdal survient dans la partie supérieure du visage.

La caractéristique clinique la plus fréquemment observée dans la sinusite bactérienne est que les symptômes du rhume persistent entre sept et dix jours. Normalement, la radiographie des sinus en 3 projections est très utile pour le diagnostic. La tomographie informatisée du sein peut également être utilisée, car sa sensibilité est supérieure à celle de la radiographie. Cependant, dans la plupart des cas, il n'est pas nécessaire de réaliser un test d'imagerie pour diagnostiquer une sinusite aiguë, puisqu'un historique médical et un examen physique suffisent pour poser un diagnostic.

Sinusite bactérienne chronique

Ceci est caractérisé par la persistance de symptômes d'inflammation pendant trois mois ou plus. Les patients ont une oppression continue dans la congestion mammaire et nasale, en particulier le matin. De nombreux patients remarquent un écoulement nasal différent de celui normal (il devient épais et acquiert un ton verdâtre).

La tomodensitométrie est généralement recommandée chez tous les patients atteints de sinusite chronique, et les allergies éventuelles et les déficits immunitaires doivent également être évalués. L’étude par l’otorhinolaryngologue est fondamentale car elle permet d’obtenir des informations supplémentaires grâce à une endoscopie nasale pratiquée lors de la consultation.

Sinusite fongique

Ce type de sinusite peut être non invasif ou invasif. Le traitement non invasif affecte les patients immunocompétents, il est chronique et se caractérise généralement par un mucus exceptionnellement épais. Dans cette condition, la masse de champignons présente dans le sein peut provoquer des symptômes d'obstruction, même si elle n'envahit pas la muqueuse.

La sinusite fongique invasive n'affecte pas les patients immunodéprimés ni les patients immunocompétents. Chez les patients immunodéprimés, la pathologie a une évolution aiguë, avec une évolution très agressive et un mauvais pronostic; chez les personnes immunocompétentes, il s’agit d’une maladie à progression lente.

les types de sinusite (Août 2019).