La cirrhose n'a pas de traitement curatif, car les dommages au foie sont irréversibles, bien que sa progression soit très lente. Il n'y a pas de traitement qui modifie l'histoire naturelle de la maladie. Le traitement de la cirrhose devrait être dirigé pour éviter ou contrôler les complications dérivées.

Mesures générales dans le traitement de la cirrhose

Bien que cette maladie soit irréversible, il est possible de prendre différentes mesures pour réduire les dommages au foie:

  • Laisse l'alcool.
  • Limiter l'usage de drogues. Lorsque la fonction hépatique est mauvaise, la plupart des médicaments ne peuvent pas être métabolisés et bien éliminés.
  • Évitez les autres maladies. L'atteinte hépatique provoque dans l'organisme une plus grande difficulté à combattre les infections, ce qui les rend plus dangereuses pour ces patients. Il est très important que les cirrhotiques évitent le contact avec d’éventuels foyers d’infection et soient vaccinés contre les hépatites virales A et B, la grippe et la pneumonie à pneumocoques.
  • Avoir une alimentation riche en fruits, légumes et céréales. Parfois, l'administration de suppléments de vitamines (vitamines A, D et K) est nécessaire. Les conseils diététiques incluent également la limitation du sel dans les aliments, afin d'éviter l'accumulation de liquides. Dans la cirrhose, il est essentiel que le régime alimentaire ne contienne pas un excès de protéines car elles peuvent favoriser le développement de l'encéphalopathie hépatique.

Traitement pharmacologique

En général, les patients atteints de cirrhose simple ne nécessitent aucun traitement, sauf si leur cirrhose est due à une maladie nécessitant un traitement spécifique.

Le contrôle des varices oesophagiens, afin de prévenir la rupture et de provoquer des saignements digestifs, peut être effectué à l'aide de médicaments réduisant la pression veineuse et de techniques chirurgicales consistant à fermer ces varices.

L’accumulation excessive de liquide peut être réduite par l’administration de diurétiques qui aident à l’éliminer.

La cholestyramine ou d'autres médicaments peuvent traiter les démangeaisons pouvant survenir en raison de concentrations élevées de métabolites dans le sang.

Le traitement de l'encéphalopathie hépatique est fait avec des laxatifs et des antibiotiques, afin de réduire les niveaux d'ammoniac dans le sang.

Greffe du foie

Dans tous les cas et surtout en situation terminale, il est possible de procéder à une greffe du foie. C'est le traitement de la cirrhose définitive.

Généralement, ce type de traitement est indiqué lorsque la maladie est déjà tellement avancée que le foie ne peut plus fonctionner. Le taux de réussite de la transplantation hépatique dépasse actuellement 90%. Le problème se pose lorsque la cirrhose est liée à une hépatite virale, car cette maladie peut réapparaître dans le foie greffé.

Causes de la cirrhose du foie (Août 2019).