La dermatite atopique est malheureusement une maladie qui ça ne guérit pas. L'objectif du traitement est de maîtriser les épidémies et, en cas d'épisode, d'essayer de contrôler en particulier les démangeaisons et de maintenir la peau hydratée.

Actuellement, ils sont les corticostéroïdes topiques (en crème, en pommade ou en lotion) la base du traitement contre l'eczéma. Bien utilisés, ils contrôlent la grande majorité des cas, bien qu'ils ne soient pas toujours administrés correctement. Le meilleur moyen d’obtenir le maximum d’avantages des corticostéroïdes sans remarquer d’effet indésirable est de toujours suivre les directives du médecin, sans utiliser plus de crème que nécessaire ou plus longtemps que recommandé; mais sans sauter aucune application, pour assurer des niveaux constants de médicaments. Lors de l'application, une petite quantité bien étalée est préférable à une grande quantité de crème, car son absorption est facilitée. Quelques minutes après l'application du corticoïde, une crème émolliente peut être appliquée pour hydrater la peau et favoriser l'absorption du corticostéroïde.

Le médecin choisira le corticostéroïde le plus approprié en fonction de l'âge du patient, de la zone à traiter et de l'intensité de l'épisode d'eczéma. En général, chez les enfants, des préparations avec un corticoïde de puissance faible ou moyenne sont généralement suffisantes. Dans les zones très sensibles (visage, cou, seins, aisselles, parties génitales, etc.), on n'utilisera pas de corticostéroïdes puissants, mais ceux qui ont le pouvoir nécessaire pour traiter la maladie, mais qui présentent un profil de sécurité suffisant. Pour les épisodes chroniques chez l'adulte, la puissance du médicament peut être légèrement supérieure.

Les autres traitements disponibles pour la dermatite atopique sont: antihistaminiques (surtout ceux qui causent la somnolence), qui contrôlent les démangeaisons et facilitent le sommeil certains immunomodulateurs topiques, comme le pimécrolimus, peut être utilisé chez les enfants âgés de plus de deux ans lors des premiers épisodes; ou tacrolimus, si l'eczéma est indiscipliné par d'autres traitements, ou si les corticostéroïdes ne conviennent pas au patient. Les immunomodulateurs contrôlent la réponse immunitaire à l'origine de toutes les manifestations de l'eczéma.

Le antibiotiques (surtout ceux spécifiques aux S. Aureus, une bactérie très courante sur la peau) peut être très utile dans le contrôle des épidémies, surtout si elles sont clairement infectées.

Ce n'est que dans les cas de besoin maximum, dû en particulier à la rébellion de l'eczéma, que l'on doit recourir à d'autres immunomodulateurs par voie orale. Pour les patients âgés de plus de treize ans, il est possible de photothérapie (traitement à la lumière), qui a montré une grande amélioration des épidémies.

Quel est le traitement de la dermatite atopique ? (Août 2019).