Un ulcère peut être traité avec des médicaments ou chirurgicalement. Voyons les deux:

Traitement médical

À l'heure actuelle, de nombreux médicaments peuvent être utilisés pour traiter la maladie ulcéreuse. Certains des plus importants sont les suivants:

  • Antiacides: ils sont administrés une heure après les repas et sont utiles pour soulager la douleur. L'hydroxyde d'aluminium et l'hydroxyde de magnésium sont utilisés.
  • Antagonistes des récepteurs H2: parmi eux, la cimétidine, la ranitidine ou la famotidine, et son action repose sur l'inhibition de la sécrétion d'acide.
  • Agents protecteurs de la muqueuse: Le sucralfate est utilisé une heure avant les repas et au coucher. Le bismuth colloïdal appartient également à ce groupe.
  • Prostaglandines synthétiques: Enprostil et Misoprostol; Ils se distinguent avant tout dans la prévention des ulcères associés à la prise d’AINS.
  • Inhibiteurs de la pompe à protons: ce sont les antisécréteurs les plus puissants et les plus utilisés. Ce groupe comprend l’oméprazole, le lansoprazole, le pantoprazole et le rabéprazole, et doit être administré 30 minutes avant les repas.

Recommandations thérapeutiques

En plus du soulagement symptomatique obtenu par les médicaments indiqués, il est actuellement recommandé d'éradiquer Helicobacter pylori pour le traitement de l'ulcère, c'est-à-dire que les patients infectés par la bactérie doivent prendre des antibiotiques (amoxicilline et clarithromycine) en même temps que semaines

Après ce traitement d'éradication, le patient doit prendre un inhibiteur de la pompe à protons ou un antagoniste des récepteurs H2 pendant 8 semaines si l'ulcère est gastrique. Dans le cas d'un ulcère duodénal, vous ne devez prendre aucun médicament après l'éradication, sauf si vous avez des symptômes ou si vous avez eu une hémorragie digestive. Dans ce cas, le traitement sera le même que pour un ulcère gastrique, mais pendant 4 à 6 semaines.

Traitement chirurgical

En raison de la grande efficacité du traitement médical de l'ulcère, la chirurgie est réservée à quelques situations: présentation d'une complication telle qu'une hémorragie ou une perforation, dans les cas où une composante maligne ne peut être exclue et en présence d'un ulcère réfractaire, c’est-à-dire cet ulcère qui n’a pas guéri après plus de 12 semaines de traitement médical approprié.

De nombreuses techniques de traitement chirurgical sont utilisées, classiquement l’ulcère gastrique était traité avec des résections de l’estomac et un ulcère duodénal par vagotomie (technique dans laquelle les nerfs impliqués dans la sécrétion acide sont sectionnés, de sorte qu’il diminue).

Ulcère gastro duodénal : Les traitements - Conseils Retraite Plus (Août 2019).