En général, il est établi que les accidents vasculaires cérébraux doivent être traités en moins de trois heures par l'équipe de neurologues pour un bon pronostic. Pour cela, les médecins peuvent essayer d’injecter des drogues qui dissolvent le caillot ou le thrombus et récupèrent le flux sanguin, s’il s’agit d’un accident vasculaire cérébral ischémique (dû à une tamponnade). Actuellement, l'acide acétylsalicylique ou aspirine c'est toujours le médicament principal pour l'atteindre.

Au cours des dernières années, le thrombolyse dans certains centres spécialisés, qui consistent à injecter un médicament qui dissout le caillot et permet de restaurer les fonctions neurologiques perdues au cours de l’accident vasculaire cérébral. Il y a un risque de saignement, de sorte que les neurologues doivent sélectionner avec soin les patients qui pourraient bénéficier de ce traitement, en fonction de l'âge, du moment de l'évolution de l'AVC et d'autres caractéristiques.

Dans le cas des hémorragies, cela peut être plus compliqué; et il est possible que le patient nécessite un angiographie interventionnelle ou un cathétérisme pour réparer l'artère endommagée en posant des endoprothèses, ou en insérant une pince ou une agrafe dans les anévrismes à l'origine du saignement.

En cas d’hémorragies qui compromettent la vie du patient en raison de sa localisation ou de son extension, le drainage chirurgical Cela peut être votre traitement, en introduisant un cathéter pour vider le sang vers l’extérieur.

Rééducation d'un accident vasculaire cérébral

Une autre partie importante de traitement de l'AVC C'est la réhabilitation. Il est fréquent qu'après un accident vasculaire cérébral majeur, le patient doive se rendre en rééducation, surtout si une crise cardiaque (décès) est survenue dans une région du cerveau, car il est nécessaire d'aller aussi loin que possible dans une autre région du cerveau. allez pour contrôler les fonctions qui contrôlaient auparavant la zone touchée.

En règle générale, la rééducation devrait commencer dès que le patient est stable. Médecins, neurologues, physiothérapeutes, rééducateurs, orthophonistes et infirmiers forment une équipe multidisciplinaire qui tentera d'aider le patient à recouvrer les fonctions altérées ou à restaurer les fonctions perdues. Les patients ayant subi un AVC sans thrombolyse peuvent retrouver la capacité de communiquer, de marcher ou d'utiliser le bras paralysé grâce à une bonne rééducation.

Prévision de course

Il est très compliqué d'établir un pronostic pour les accidents vasculaires cérébraux. Comme nous l'avons vu, cela dépendra énormément du type d'accident vasculaire cérébral en question et du temps pendant lequel le tissu cérébral est resté sans recevoir de sang; de la zone touchée; de l'âge, du sexe et de la race du patient; et de sa propre capacité de récupération.

Le possibilité de récurrence de l'AVC il est considérable pendant les trois premiers mois de la convalescence et atteint 14% la première année. Ainsi, l'utilisation de l'aspirine pour la prévenir est considérée comme importante, de même que le contrôle strict des facteurs de risque modifiables (hypertension, hypercholestérolémie, diabète, tabagisme ...).

L'AVC est une maladie grave et invalidante. Leur mortalité varie de 10 à 20% le premier mois. Et les complications qui l’accompagnent peuvent altérer de manière permanente la vie du patient et son environnement.

Les progrès en matière de diagnostic et de traitement ont été fondamentaux; et le contrôle des facteurs de risque est essentiel pour prévenir l'apparition d'un premier AVC (prévention primaire) ou d'une rechute (prévention secondaire). Seulement avec bon contrôle de la pression artérielle Le risque de récidive peut être réduit jusqu'à 45%.

AVC, Le traitement : Conseils Retraite Plus (Août 2019).