Patients avec insuffisance hépatique aiguë ils doivent être hospitalisés et surveillés lorsque l'état est grave. Il y a quelques exceptions. L'hépatite aiguë due au virus de l'hépatite A est généralement un processus bénin et spontanément résolutif malgré la présence d'un ictère très marqué (couleur jaunâtre de la peau). Le patient peut rester à la maison si le diagnostic est certain et Certaines directives sont données pour que vous sachiez quand vérifier à nouveau.

En cas de insuffisance hépatique aiguë sévère le patient doit entrer dans l'USI pour le traitement de soutien et de surveillance. Dans ces cas, vous devez contacter le centre de référence de greffe de foie procéder à l'inclusion dans la liste d'attente avec "code zéro" si nécessaire. Dans l'intervalle, le traitement symptomatique d'altérations de la fonction hépatique est fondamental.

Lorsque la cause de l'insuffisance hépatique est identifiée, un traitement spécifique doit être appliqué. Ainsi:

  • Le intoxication au paracétamol il est traité avec de la N-acétylcystéine par voie intraveineuse, en plus du charbon activé, si moins de quatre heures se sont écoulées depuis l'ingestion d'un surdosage.
  • Les hépatites A et E ne font pas l'objet d'un traitement spécifique.
  • L'hépatite B est traitée avec des médicaments antiviraux tels que le ténofovir, la lamivudine, l'entécavir ou la telbivudine.
  • Dans d'autres causes d'insuffisance hépatique aiguë, la N-acétylcystéine peut également être utilisée, comme dans l'intoxication par les champignons, dans laquelle un lavage gastrique est également pratiqué, ainsi que de la pénicilline ou de la silibinine.
  • Dans les cas d'hépatite auto-immune, les corticostéroïdes et les immunosuppresseurs sont utilisés.
  • Chez les femmes enceinte En cas de syndrome de HELLP ou de stéatose hépatique aiguë de la grossesse, celle-ci doit être complétée pour protéger à la fois la mère et le fœtus.

Comment prévenir l'insuffisance hépatique et ses risques

Dans les cas les plus graves dans lesquels un traitement symptomatique ou étiologique ne permet pas la récupération de la fonction hépatique, une greffe du foie est utilisée, parfois avec l'urgence suggérée par le code zéro. Pour éviter d’arriver à cette situation, vous pouvez essayer certaines choses. prévenir l'insuffisance hépatique:

  • La bonne hygiène des mains, la vaccination contre l'hépatite A et l'hépatite B Selon les indications médicales et les relations sexuelles protégées, ils minimisent le risque d'hépatite virale.
  • Le alcool C'est un produit toxique dont les effets bénéfiques sont moindres que les dommages causés. Dans tous les cas, vous ne devriez pas manger en grande quantité, ni quotidiennement.
  • Le des drogues Ils ne devraient être utilisés que si nécessaire et avec une ordonnance. La consommation quotidienne de plusieurs doses de paracétamol ou d'anti-inflammatoires de manière soutenue et non supervisée est particulièrement dangereuse
  • Pour éviter l’empoisonnement par les champignons, il est essentiel de s’assurer que l’espèce à consommer est correctement identifiée.

Causes et symptômes de l’insuffisance hépatique (Août 2019).