L'équipe du professeur italien Paolo Macchiarini a réalisé à l'Hôpital universitaire Karolinska (Stockholm, Suède) la première greffe d'un organe synthétique du monde. Les chirurgiens ont implanté un homme de 36 ans d'origine africaine trachée artificielle créé par des scientifiques britanniques, qui a ensuite été recouvert de cellules souches du patient lui-même, qui, un mois après l'opération, est en bonne santé et se rétablit avec succès.

La technique utilisée pour réaliser l'intervention n'a pas besoin de donneur et ne présente pas de risque de rejet. Les chirurgiens soulignent qu'une trachée peut être fabriquée en quelques jours. Macchiarini est responsable de dix autres greffes de trachée, dont la plus importante est la première greffe de tissu trachéal modifiée en 2008 à une femme espagnole de 30 ans. Cependant, à la fois cette greffe et les précédentes ont nécessité un donneur.

La technique utilisée pour réaliser l'intervention n'a pas besoin de donneur et ne présente pas de risque de rejet

La clé de cette dernière technique consiste à concevoir une structure ou un «échafaudage» qui soit une réplique exacte de la trachée du patient, éliminant ainsi le besoin d'un donneur d'organes. Pour y parvenir, le chirurgien s’est appuyé sur la collaboration d’experts britanniques, qui ont réalisé un scan 3D du patient et, à partir de ces images, les scientifiques du University College London Ils ont pu faire une copie parfaite de leur trachée et de leurs bronches. La trachée artificielle a été envoyée en Suède et couverte dans une solution de cellules mères extrait de la moelle épinière du patient.

En deux jours, des millions de trous dans la trachée poreuse ont été ensemencés avec les propres tissus du patient. L'équipe du Dr Alex Seifalian a utilisé cette structure fragile pour créer un substitut pour le patient, dont la trachée avait une tumeur. que vous ne pouviez pas opérer.

Aucun retard ou rejet

En dépit d'une chimiothérapie agressive et d'une radiothérapie, le cancer avait atteint la taille d'une balle de golf et rendait la respiration difficile pour le patient. Sans greffe, il risquait de mourir. Pendant les 12 heures d'opération, Macchiarini a retiré la totalité de la tumeur et a remplacé la trachée malade par une réplique personnalisée. Les cellules de la moelle épinière et les cellules de revêtement prélevées dans son nez, qui ont également été implantées au cours de l'opération, ont été capables de se diviser et de croître, transformant le "support" en forme de trachée en un organe identique à celui d'origine et en bonne santé

Le corps du patient accepte cet organe synthétique comme s'il s'agissait du sien. Il n'aura donc pas besoin de prendre ce médicament pour éviter le rejet que doivent subir les autres patients transplantés. Pour le professeur Macchiarini, c’est là la véritable avancée. "Merci au nanotechnologie, cette nouvelle branche de la médecine régénérative, nous sommes maintenant en mesure de produire une trachée sur mesure en deux jours ou une semaine ", explique-t-il. "Ceci est une trachée synthétique. La beauté de ceci est que vous pouvez l'avoir immédiatement. Il n'y a pas de retard. Cette technique ne dépend pas de l’existence d’un don ", ajoute l’expert, qui souligne que d’autres organes pourraient être réparés ou remplacés de la même manière.

Nous devons maintenant attendre si la trachée synthétique fonctionnera bien à moyen-long terme lors de la greffe.

Source: EUROPE PRESSE

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