Le antidépresseurs sont efficaces pour traiter dépression sévère, et cela a été confirmé par une méta-analyse qui a évalué les résultats de 522 études scientifiques menées précédemment pour analyser les effets de 21 médicaments utilisés dans le traitement aigu (pendant huit semaines) de ce trouble mental chez 116 477 adultes des deux sexes.

La nouvelle recherche, publiée dans la prestigieuse revue médicale The Lancet, a également pris en compte Tolérabilité de chacun de ces médicaments et leur effets secondaireset le niveau de satisfaction des patients a été mesuré sur la base de l’observance du traitement ou de son abandon au cours des essais cliniques. Tous les antidépresseurs étaient plus efficaces que le placebo pour réduire les symptômes de la dépression, mais il existait des différences significatives entre eux. Bien que certains aient doublé l'efficacité du placebo, d'autres ne l'ont amélioré que d'un tiers.

En fait, un tiers des patients souffrant de dépression sévère qui ont participé à des essais contrôlés randomisés se sont améliorés deux ou trois mois après un traitement dans lequel ils ne recevaient que des pilules de sucre, a déclaré Andrea Cipriani, de l’Université d’Oxford. l'auteur principal de l'ouvrage, qui ajoute néanmoins qu'en moyenne, le pourcentage de patients qui s'améliorent lors de la prise d'un véritable antidépresseur est de 60%.

Les meilleurs et les moins bien notés antidépresseurs

La méta-analyse n'a pas pour objectif de formuler des recommandations spécifiques, mais ses résultats constituent la meilleure preuve disponible pour choisir certains médicaments comme première option de traitement de la dépression majeure. Ainsi, l’agomélatine (la mieux tolérée), l’amitriptyline (la plus efficace et la sixième mieux tolérée), l’escitalopram, la mirtazapine, la paroxétine, la venlafaxine et la vortioxétine sont parmi les plus appréciées pour leur efficacité. La fluoxétine (le célèbre Prozac), la fluvoxamine, la réboxétine et la trazodone font partie du groupe des moins efficaces.

Bien que les auteurs de l’ouvrage aient voulu mettre en évidence les Avantages potentiels du traitement aux antidépresseurs pour les personnes souffrant de dépression sévère, ils ont également indiqué que les médicaments ne devaient pas être la seule option thérapeutique pour eux, et qu'il était conseillé de les accompagner chaque fois que possible avec des thérapies psychologiques.

En outre, ils ont averti que leurs conclusions ne peuvent pas être appliquées à une dépression légère ou à d'autres problèmes mentaux tels que le trouble bipolaire, et que, n'ayant pas accès à des données individuelles, ils ne pouvaient pas opposer l'efficacité et la tolérance des médicaments aux caractéristiques personnelles du patient. Les patients tels que leur âge, leur sexe, leur race, l'intensité ou la durée de leurs symptômes.

Graphique gardien | Source: Université d'Oxford, le Lancet

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