La période d'incubation de l'infection par F. tularensis C'est habituellement trois à cinq jours. Au début, il y a une apparition soudaine de symptômes de tularémie non spécifique Le patient a fièvre jusqu’à 40 ° C avec des frissons, ainsi que de l’inconfort, une faiblesse et un manque d’appétit. Il est également fréquent que des maux de tête, des douleurs musculaires ou thoraciques, des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements et des diarrhées apparaissent. La fièvre peut disparaître pendant quelques jours puis réapparaître.

Outre ces symptômes généraux qui apparaissent dans de nombreuses autres infections, il existe six syndromes cliniques différenciés du tularémie, dépendant principalement du chemin par lequel la bactérie est entrée. Au moment où le patient vient se faire soigner, les symptômes systémiques sont souvent moins évidents et le diagnostic n’est souvent pas facile s’il n’ya pas d’histoire évidente d’exposition à la bactérie.

Le formes cliniques de tularémie ou de fièvre de lapin ils sont:

  • Ulcéroglandulaire: est la forme la plus fréquente et apparaît après une piqûre de moucheron, une tique ou après avoir manipulé un animal infecté. Dans la zone de la peau par laquelle la bactérie pénètre, un ulcère apparaît avec une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques dans la région, généralement au niveau des aisselles ou de l'aine.
  • Glandulaire: cette forme est semblable à ulcéroglandulaire, mais il n'y a pas de ulcère cutané.
  • Oculoglandulaire: quand une personne qui a manipulé un animal malade puis touché les yeux, la bactérie peut entrer par les yeux, provoquant une irritation et une inflammation des yeux et des ganglions lymphatiques préauriculaires (situés devant l'oreille).
  • Oropharynx: après avoir consommé de la nourriture ou de l'eau contaminées, il se produit un mal de gorge, une inflammation des amygdales et des plaies dans la bouche, ainsi qu'une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques du cou.
  • Typhoïde: divers symptômes généraux apparaissent sans symptomatologie locale spécifique. Cela peut devenir très grave, même en cas de septicémie.
  • Pneumonique: est la forme la plus grave qui se manifeste par l'inhalation de poussières ou d'aérosols contenant les bactéries. Elle peut également apparaître comme une forme secondaire de l'une des autres formes de tularémie, par la propagation des bactéries par le sang jusqu'aux poumons.

Souvent ils apparaissent lésions cutanées secondaire de divers types après les premières manifestations cliniques. Il peut apparaître des eczémas maculo-papuleux ou vésiculo-papuleux, érythème polymorphe ou érythème nodosum. Il peut y avoir différentes formes de manifestation cutanée chez le même patient. Ces symptômes peuvent être confondus avec des réactions aux médicaments ou à la varicelle.

 

Complications de la tularémie

L'une des complications les plus fréquentes est la suppuration d'un ganglion lymphatique, qui peut nécessiter une intervention chirurgicale. La septicémie, l'insuffisance rénale, la rhabdomyolyse et l'hépatite sont d'autres complications possibles. Les endocardites, les méningites, les aortites, les infections articulaires ou osseuses et les péritonites sont très rares.

Si elle n'est pas traitée, la tularémie peut entraîner des mois de fièvre, une perte de poids, une hypertrophie des ganglions lymphatiques et une faiblesse. Même avec un traitement approprié, le patient peut avoir une syndrome postinfectieux avec fatigue, perte de poids, troubles du sommeil et maux de tête.

La Maladie de Lyme - 22/12/2018 (Août 2019).