Le ascite se compose de augmenter progressive périmètre de l'abdomen, qui peuvent avoir émergé au fil des jours, des semaines ou des mois. Le patient dira que l'abdomen est distendu et lourd, très saillant, comme s'il était enceinte. La taille de l'abdomen n'est pas modifiée par les selles, elle ne dépend pas non plus de la quantité que le patient mange ou boit. Les vêtements habituels ne correspondent plus et se resserrent de plus en plus.

L'ascite peut souvent être accompagnée d'un sensation d'inconfort abdominal diffus, sourd, mal défini, qui ne devient pas douloureux. Si l'ascite est très abondante, de plusieurs litres, elle peut être accompagnée d'un suffocation causé par la poussée du liquide vers le diaphragme, empêchant une respiration normale. D'autre part le poids du patient peut augmenter très rapidement en quelques jours, même s'il perd le reste du corps avec perte de graisse et de masse musculaire.

Selon la cause de l'ascite, de nombreux autres symptômes peuvent être présents. L’apparition d’une ascite est généralement la première décompensation d’un patient cirrhotique. La cirrhose peut causer beaucoup de fatigue, un jaunissement des yeux et de la peau, l'apparition d'altérations de la peau telles que des veines d'araignée ou la coloration rouge de la paume des mains, l'élargissement de la poitrine chez les hommes et l'apparition veines très saillantes dans la peau de l'abdomen.

Dans les cas d'ascite produite par un tumeur maligneCela peut être le premier symptôme, mais il peut y en avoir d'autres en fonction de la tumeur. Il y a souvent perte de masse maigre (de graisse et de muscles) bien que le poids ne semble pas très modifié car il augmente le liquide abdominal. Dans les infections ou les maladies inflammatoires du patient peuvent avoir fièvre et fatigue

Sémiologie Hépatique - Ascite (Septembre 2019).