Le traitement de la sinusite bactérienne aiguë Il devrait être dirigé contre les agents pathogènes bactériens les plus courants. Le choix de l'antibiotique dépend beaucoup du degré de résistance de la bactérie aux antibiotiques dans chaque pays ou région. En première ligne de traitement, vous pouvez utiliser Amoxicilline, clarithromycine ou azithromycine. Si l'évolution n'est pas bonne, des antibiotiques de deuxième intention tels que l'amoxicilline / acide clavulanique, le céfuroxime, la lévofloxacine, etc. sont utilisés.

Les cas de sinusite causée par des infections dentaires ils nécessitent des traitements spécifiques contre les bactéries appelées anaérobies qui sont généralement impliquées dans ce type d'infection.

Le traitement de la sinusite est administré pendant une à deux semaines. Parfois, il est nécessaire d'administrer des antibiotiques par voie intraveineuse aux patients les plus graves et présentant des symptômes d'affectation générale.

En cas de sinusite nosocomiale (infection contractée à l’hôpital), les agents pathogènes les plus courants sont Staphylococcus aureus et des bacilles à Gram négatif; dans ces circonstances, il est utile de pratiquer des cultures de sinus pour guider le traitement. Initialement, un traitement par voie intraveineuse à large spectre est appliqué, qui sera ensuite adapté aux résultats de la culture.

Chez les patients avec sinusite aiguë sévère, il peut être nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale pour dilater les orifices et drainer les sécrétions épaisses, en particulier si la maladie ethmoïdale ou sphénoïde ne répond pas au traitement initial par voie intraveineuse.

Dans le cas de sinusite bactérienne chronique la nécessité d'un traitement antibiotique doit être évaluée individuellement; les antibiotiques doivent être choisis en fonction des résultats de la culture la plus récente.

Comme pour le sinusite fongique Ils sont traités par chirurgie et par l'utilisation d'antifongiques.

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