Quand une personne a douleur oculaire intense et yeux rouges, nécessite une évaluation ophtalmologique urgente. L'ophtalmologiste effectuera un examen complet de la vue avec une lampe à fente. Observer l'œdème de la sclérotique et la dilatation des vaisseaux profonds de l'épisclère. Chaque type de sclérite a des résultats différenciés qui permettront au spécialiste de déterminer quel patient souffre. Le sclérite le postérieur est un peu plus difficile à détecter et l'œil n'est pas rouge. Une ophtalmoscopie complète est nécessaire pour votre le diagnostic.

L'ophtalmologiste demandera au patient quels sont ses symptômes, comment elle se présente, quand elle commence, si elle s'aggrave avec les mouvements des yeux et où la douleur disparaît. Il est important de savoir combien de temps durent les symptômes, même si ce sera généralement peu. En outre, les antécédents seront vérifiés pour voir s'il existe une maladie inflammatoire ou infectieuse systémique qui cause la sclérite.

L'examen à la lampe à fente et l'ophtalmoscopie peuvent être complétés par d'autres tests. L'échographie de l'œil permet de détecter l'épaississement de la sclérotique et d'évaluer également la partie postérieure du globe oculaire. Une tomographie axiale informatisée (IRM) et une résonance magnétique nucléaire (IRM) peuvent être demandées dans les cas de suspicion de maladie orbitale supplémentaire. La biopsie n’est généralement pas nécessaire, sauf dans de rares cas de doute diagnostique, en particulier en cas de suspicion de lymphome ou de sarcoïdose et en l’absence d’autres lieux anatomiques biopsysables.

L’examen physique général et des tests complémentaires complémentaires visent à détecter la maladie systémique pouvant être associée à la sclérite. Un test sanguin complet et une analyse d'urine sont généralement effectués. En outre, des marqueurs d'auto-immunité ou d'inflammation tels que le facteur rhumatoïde, divers auto-anticorps tels que ANA, ANCA ou anti-CCP peuvent être demandés. Tous les patients doivent également subir une radiographie pulmonaire.

Le diagnostic différentiel de la sclérite est avec tous les processus qui peuvent causer des douleurs oculaires ou des yeux rouges, tels que la kératite, l'uvéite, l'iritis, la conjonctivite (qui ne blesse pas) ... de corps étranger, ou photophobie. De plus, il est important de savoir s’il ya eu un traumatisme oculaire et si la personne porte des lentilles cornéennes. Dans tous les cas, l’ophtalmologiste généralement, lors de l’exploration oculaire, diagnostique la sclérite sans difficulté.

Oeil rouge - #20 - STAFFs Saint Camille (Septembre 2019).