La cause la plus fréquente de cancer du foie est la cirrhose du foie, une maladie qui touche la plupart des personnes atteintes de cette tumeur, en particulier dans les cas d'hépatite virale et alcoolique, bien que toutes les cirrhoses ne aboutissent pas au cancer du foie. tous les hépatocarcinomes se fixent sur la cirrhose. Ce sont les autres facteurs de risque de cancer du foie (CH):

Virus de l'hépatite C (VHC)

Cirrhose du foie: sur les 170 millions de personnes infectées par le virus de l'hépatite C (VHC), seules 20% développeront un cancer du foie (entre 1% et 4% par an). Dans notre contexte, parmi tous les diagnostics d'hépatocarcinome, 65% présentent des anticorps anti-VHC. Il semble que le VHC exerce une action cancérogène intrinsèque, indépendante du fait de développer une cirrhose, par des phénomènes empêchant la mort cellulaire programmée (apoptose) et par des phénomènes pro-inflammatoires. Cependant, la vaste majorité des cas de cancer du foie chez les personnes infectées par le virus de l'hépatite C se produisent lorsque la cirrhose du foie existe déjà.

Virus de l'hépatite B (VHB)

C'est le principal agent responsable du cancer du foie dans le monde, bien que, dans les pays occidentaux, nous ayons déjà indiqué que le VHC était la cause la plus fréquente. L'Organisation mondiale de la santé considère qu'il est le deuxième cancérogène le plus puissant après le tabac. Le problème est que la population (principalement dans les pays d’Asie de l’Est) acquiert très tôt le VHB, ce qui devient chronique; De cette manière, les personnes touchées sont exposées pendant de nombreuses années aux dommages causés par une inflammation chronique du foie, d’où une cirrhose et un cancer du foie. Une étude montre que le risque de cancer du foie est 100 fois plus élevé chez les porteurs d’antigène anti-virus de l’hépatite B que chez les non-porteurs.

La carcinogenèse est due à une inflammation chronique induite par la réponse immunitaire, insuffisante pour éliminer le virus, mais suffisante pour perpétuer la mort des hépatocytes et accélérer le renouvellement cellulaire, entraînant un risque accru d'altérations génétiques. En outre, le VHB est un cancérigène direct, car il est intégré dans le génome de l'hépatocyte (contrairement au VHC) et peut induire le cancer du foie sans produire de cirrhose préalable. Le risque varie en fonction de multiples facteurs tels que la charge virale ou le type de souche (génotype viral). Le risque diminue si une séroconversion se produit, c'est-à-dire si un patient parvient à contrôler la maladie et si des anticorps apparaissent contre l'antigène de l'hépatite B ou si une séroconversion s'est produite.

Il ne fait aucun doute que les campagnes de vaccination universelle contre le VHB chez les nouveau-nés réduiront la prévalence et l'incidence du VHB, de la cirrhose du foie et du cancer du foie.

Aflatoxine

Toxines produites par les champignons du genre Aspergillus qui abondent dans les aliments végétaux mal stockés dans des environnements humides. Il est cancérogène, car il provoque une mutation du gène suppresseur de tumeur p53. Il est très courant en Afrique subsaharienne et en Asie.

Alcool

Ce n'est pas un cancérigène direct, mais il existe une relation directe entre la consommation d'alcool et le risque de cancer du foie qui double presque chez les buveurs de 100 gr / jour. (Pour avoir une idée, si nous ingérons 100 cm d’une boisson à 42º, la quantité absolue d’alcool ingérée sera de 33,6 grammes d’alcool absolu selon la formule suivante: 100 x 42/100 x 0,8 = 33 , 6 grammes). La cirrhose augmente le risque, il est considéré sept fois plus élevé chez les alcooliques cirrhotiques.

Autres causes de cancer du foie

Tabac, résistance à l'insuline, schistosomiase (maladie parasitaire fréquente en Afrique et dans certaines régions d'Amérique latine et du Moyen-Orient) surcharge en fer (comme dans l'hémochromatose), facteurs alimentaires, médicaments et produits chimiques, etc.

8 signes que vous pourriez souffrir d’un cancer du foie (Septembre 2019).