Le prévention du cancer du sein Il peut être classé comme primaire ou secondaire. Dans le premier cas, il s’agit d’adopter un mode de vie sain, en éliminant toutes les habitudes néfastes pour la santé telles que la sédentarité, le tabagisme ou la consommation d’alcool, ou l’abus d’aliments riches en graisses ou en sucre.

Une alimentation équilibrée, basée sur le régime méditerranéen (légumes, fruits, aliments complets, légumineuses ...), éviter le surpoids, ne pas être exposée au soleil sans protection et pratiquer une activité physique modérée sur une base régulière sont les meilleurs conseils pour réduire les risques pour développer tout type de cancer, aussi le sein.

Bien qu'un peu plus difficile, il est nécessaire d'éviter autant que possible exposition à des facteurs environnementaux ce qui peut augmenter le risque de développer des tumeurs au sein, telles que les radiations, la pollution industrielle, certains pesticides ou certains tissus synthétiques.

Dans le cas du cancer du sein, prévention secondaire pour éviter le développement de ces tumeurs est basé sur un diagnostic précoce, qui détecte la maladie à ses stades précoces pour établir le traitement le plus approprié dès que possible. En ce qui concerne le cancer du sein héréditaire, une autre solution consiste à administrer chimiothérapie préventive, ou enlevez les glandes mammaires saines - ce qu'on appelle mastectomie prophylactique- minimiser les risques de développement d'une tumeur dans ce tissu.

Mutation génétique et cancer

Dans la prévention du cancer du sein il existe des cas particuliers, considérés à haut risque, qui sont ceux de patients chez qui la présence d'un mutation dans les gènes BRCA1 et BRCA2, ce qui indique qu'ils ont un pourcentage élevé de probabilités - entre 60% et 84% - de développer un cancer tout au long de leur vie. De plus, cette altération génétique augmente également la possibilité que le néoplasme apparaisse plus tôt.

Selon le Dr Raúl Márquez, oncologue au MD Anderson Cancer Center de Madrid, les cancers les plus fréquents sont ceux du sein et de l'ovaire, mais ils sont également prédisposés à d'autres types de tumeurs telles que le mélanome ou cancer du côlon, bien que dans une moindre proportion.

Pour le Dr Márquez, il est nécessaire de soumettre ces patients à une surveillance étroite et de réaliser des tests tels que mammographie, échographie du sein ou résonance magnétique périodiquement. Pour limiter le risque élevé auquel ils sont confrontés - poursuit l'oncologue -, il serait également justifié dans certains cas d'adopter d'autres mesures telles que l'administration de chimiothérapie préventive ou chimioprophylaxie, voire de mastectomie prophylactique (élimination de glandes mammaires saines).

Le Dr Marquez a déclaré qu '"hériter d'un gène muté qui vous prédispose au cancer est relativement rare et peu fréquent". Mais, pour vérifier cela, ajoute cet expert, "les patientes qui ont subi un cancer du sein ou de l'ovaire, ou qui ont des antécédents familiaux proches de ce type de tumeur, doivent parler à l'oncologue afin qu'il puisse décider s'il répond aux critères de référence. une unité de conseil génétique. "

Les facteurs pris en compte par l’oncologue pour diriger un patient vers l’un de ces Unités de conseil génétique est-ce qu'il y a eu plusieurs cas de cancer du sein ou de l'ovaire dans la même famille - trois ou plus - ou que, s'il y a eu un seul cas, il présente un certain nombre de caractéristiques inhabituelles, comme lorsqu'un homme a eu le cancer de la poitrine. Dans l'unité, des analyses génétiques sont effectuées - par analyse sanguine ou par biopsie d'une tumeur excisée - pour vérifier si le patient possède les gènes mutés qui favorisent le développement d'un cancer.

Le Dr Márquez insiste sur le fait que le pourcentage global de cancers héréditaires est faible - environ 5% - et que, parmi ceux-ci, les cancers du sein et de l'ovaire ne représentent qu'un autre pourcentage, de sorte qu'il y a peu de personnes séropositives.

Qu'est-ce qu'une mastectomie prophylactique?

Le mastectomie prophylactique Elle consiste en l'ablation chirurgicale de glandes mammaires saines, dans le but de prévenir le développement d'une tumeur cancéreuse dans ce tissu, et on estime que celle-ci réduit de 90 à 95% les risques de cancer du sein.

Cette mesure est recommandée uniquement aux personnes qui, comme la célèbre actrice américaine Angelina Jolie, ont muté le gène BRCA. "C'est une décision qui doit être très consensuelle et en accord avec le généticien et l'oncologue", explique le Dr Raúl Márquez.

La mastectomie prophylactique est différente de celle pratiquée lorsqu'une tumeur s'est déjà développée. Dans ce cas, il reste généralement une petite quantité de tissu mammaire en plus de la peau et du complexe du mamelon aréole.

Au contraire, l'intervention pratiquée lorsque le cancer est déjà apparu est plus radicale et on retire souvent tout le sein, bien que cela dépende des cas car elle tend de plus en plus à la chirurgie conservatrice.

Selon le Dr Márquez, il est pratique que ce traitement chirurgical soit déterminé par toute personne présentant un risque aussi élevé que celui d'Angelina Jolie. "Toutes les personnes qui ont eu un cancer du sein ou des antécédents familiaux de cette tumeur, ce n'est pas parce qu'elles ont ce gène muté", explique l'oncologue, "mais si elles ont le gène muté, vous devez prendre des mesures radicales".

Comment prévenir le cancer du sein ? (Septembre 2019).