Le hémorragie postpartum Il peut survenir au cours des premières 24 heures suivant l'accouchement (dans ce cas, on l'appelle tôt) ou dans les six semaines suivant l'accouchement (tardivement). Votre pronostic est pire s'il survient dans les 24 premières heures. C'est l'une des principales causes de mortalité maternelle, après les infections.

Une hémorragie postpartum peut être due à plusieurs causes:

  • Atony utérine: les muscles utérins ne se contractent pas après l'expulsion du placenta, ce qui empêche les vaisseaux sanguins situés dans la région de se fermer.
  • Larmes du canal de naissance: Lors d'accouchements difficiles, des traumatismes et des lacérations peuvent survenir. Il est donc important de vérifier le canal génital après la naissance du bébé. Des saignements excessifs et une couleur rouge vif peuvent être un signe de larmes.
  • Rétention des restes placentaires: Les résidus du placenta peuvent rester attachés à la paroi de l'utérus et une hémorragie se produit car il ne se contracte pas pour l'empêcher. L'ocytocine est administrée pour expulser tous les restes.

Traitement de l'hémorragie postpartum

Le meilleur traitement pour les hémorragies postpartum est la prévention, en identifiant les facteurs de risque possibles (fibromes utérins, anémie, gestations multiples ou antécédents d'hémorragies puerpérales au cours d'autres grossesses, entre autres).

Administrer de l'ocytocine Il assure généralement la contraction utérine et réduit les pertes de sang. Parfois, le médicament est utilisé en conjonction avec un massage de l’utérus.

L'utérus, le col de l'utérus et le vagin doivent être explorés afin de détecter d'éventuelles déchirures. Il est important de vérifier le placenta et de s'assurer qu'il est complet et, sinon, d'éliminer les déchets.

Simulation : l'hémorragie de la délivrance - La Maison des maternelles #LMDM (Août 2019).