Le phénomène de Tullio Il sert à décrire les manifestations d’un syndrome rare et à prévalence basse qui amène les personnes affectées à exposé à un bruit intense, peut présenter des nausées, des mouvements involontaires des yeux (nystagmus), des vertiges et même des vertiges aigus.

Selon les enquêtes menées à ce jour, l’intensité du son nécessaire pour déclencher ce phénomène oscille entre 85 et 100 décibels (dB), avec des fréquences de 250 à 4 kHz, un son intense, n’est pas excessivement fort si on considère que le cri d’un bébé équivaut à un son de 80 dB ou qu’une turbine de fraisage dentaire atteint 85 dB. Ces dernières données ne sont pas anodines, car certaines des communications du syndrome qui rassemble la littérature scientifique proviennent de consultations dentaires.

Le nom du syndrome est dû au biologiste italien Pietro Tullio qui, à la fin des années vingt du siècle dernier, a publié les résultats d'expériences réalisées sur des pigeons. En eux, Tullio a créé de petits trous (fistules) dans le canal semi-circulaire de l'oreille interne des oiseaux, puis les a exposés à des bruits forts.

L'intensité du son nécessaire pour déclencher le phénomène de Tullio oscille entre 85 et 100 décibels (dB), avec des fréquences de 250 à 4 kHz

Le chercheur transalpin a observé que les pigeons ont commencé à montrer une sensibilité extrême aux sons, ce qui est devenu évident par un mouvement horizontal rapide - totalement incontrôlable et involontaire - du regard (appelé nystagmus) et de la tête des oiseaux, juste en face du conduit auditif affecté, ce qui leur causait de graves problèmes de maintenir l'équilibre.

Quelles sont les causes du phénomène de Tullio

Chez l’homme, le phénomène de Tullio est aussi directement associé à une altération des os de l'oreille interne. Au début, cette altération était liée à l'un des symptômes de la syphilis congénitale, qui passe par l'érosion de la capsule otique. Cependant, il a également été démontré que le syndrome pouvait être un symptôme secondaire d'autres affections, telles que la maladie de Lyme infectieuse ou une opération de fenestration (procédure dentaire), ainsi que l'une des conséquences d'un barotraumatisme..

 

En tout état de cause, la cause la plus commune du phénomène Tullio se trouve dans une condition congénitale de sorte que le canal semi-circulaire supérieur de l'oreille interne reste à découvert ou est recouvert d'une très fine membrane osseuse. Ceci est connu scientifiquement avec le nom de Déhiscence du canal semi-circulaire supérieur (DCSS) et provoque le syndrome du même nom (SDCSS), dont les effets sont les mêmes que ceux observés par Tulio il y a près d'un siècle dans ses expériences avec des pigeons.

Le DCSS a été décrit pour la première fois dans un article scientifique publié en 1998 dans la revue JAMA Otolaryngology Chirurgie de la tête et du cou par les médecins Minor LB, Solomon D, Zinreich JS et Zee DS. Selon une autre étude publiée dans le même journal deux ans plus tard et dans laquelle 1 000 os auditifs de 596 adultes ont été analysés au microscope, 0,5% présentaient des défauts des os le long du canal supérieur, alors que 1,4% avait un os plus mince (moins de 0,1 mm) que prévu dans les échantillons normaux. Cependant, toutes les personnes qui présentent ces anomalies ne développent pas le phénomène de Tullio.

Conséquences du DCSS et comment le traiter

Le phénomène de Tullio entraîne des symptômes vestibulaires tels que vertiges, nausées, mouvements involontaires des yeux, vertiges ou perte d'équilibre. De plus, selon les recherches susmentionnées, le DCSS peut également générer d’autres symptômes tels que l’écoute récurrente de l’écho de sa propre voix (autophonie), l’hyperacousie ou perte d'audition.

 

Quant à traitement, la première mesure recommandée pour les patients affectés par le phénomène Tullio consiste à éviter les stimuli auditifs qui déclenchent dans chaque cas le syndrome et le vertige associé. C'est pour la prévention.

Si cela n’est pas possible, il existe une alternative: traitement chirurgical corriger les défauts dans la couverture du canal semi-circulaire supérieur de l'oreille interne. Selon une revue de la littérature sur le syndrome publiée en 2005, ces traitements chirurgicaux, même s'ils ont été pour la plupart efficaces et efficients, ont également présenté certaines complications, telles que le maintien des symptômes ou le développement d'une perte auditive neurosensorielle modérée.

Maria CALLAS. Le PHÉNOMÈNE VOCAL (1949-1952), dans UN SON RESTAURÉ !! (Août 2019).