Bien que la cataracte soit une pathologie généralement associée à l’âge, des milliers d’enfants naissent chaque année dans le monde avec une cataracte congénitale d’un ou des deux yeux. La cataracte chez l’enfant est l’une des causes les plus fréquentes de déclin visuel chez l’enfant et peut entraîner une perte de vision grave si elle n’est pas traitée à temps.

La cataracte pédiatrique, qui peut être corrigée avec le traitement approprié, est causée par différentes causes, telles que la génétique, et peut se développer en raison de infections virales ou bactériologiques qui affectent l'embryon ou l'enfant pendant son enfance. L'incidence des soins inadéquats et des infections est plus élevée dans les pays en développement, où la population n'a pas accès aux vaccins et aux traitements adéquats.

Un groupe d'ophtalmologistes espagnols, dirigé par le Dr José Ángel Cristóbal Bescós, chef du service d'ophtalmologie de l'hôpital clinique de Saragosse, a été un pionnier dans l'intégration des progrès techniques obtenus dans le domaine de l'ophtalmologie chez l'adulte au traitement de la cataracte dans enfance

"La cataracte chez l'enfant est l'une des causes de la mauvaise vision et de la cécité chez les enfants et son traitement à un âge précoce est la clé", dit le Dr Cristóbal, qui ajoute que "Les études réalisées avec des lentilles intraoculaires multifocales garantissent une meilleure acuité visuelle à toutes les distances, permettant ainsi à ces enfants de se développer sans difficulté".

Amélioration de la fonction visuelle

Dans plusieurs études, il a été observé que l'implantation de lentilles intraoculaires multifocales, une technique largement utilisée chez les patients adultes, donnait des résultats satisfaisants chez les enfants atteints de cataracte unilatérale. L'implantation précoce de ces lentilles est associée à de bons résultats visuels, qui impliquent une amélioration de l'acuité visuelle, avec un faible pourcentage de patients nécessitant des méthodes de correction supplémentaires telles que des lunettes et une augmentation considérable de leur qualité de vie.

Il a été confirmé que ce traitement avec des lentilles multifocales donne les meilleurs résultats dans le cas des cataractes monolatérales du nourrisson, qui ne touchent qu'un seul œil. L'autre œil reste généralement en bonne santé et agit comme un œil dominant, avec lequel le patient a parfois besoin d'une rééducation visuelle, par le biais de l'utilisation de lunettes ou de l'occlusion de l'œil dominant avec un patch occlusif.

Ces lentilles multifocales constituent une bonne alternative aux lentilles monofocales chez les enfants de plus de 4 ans atteints de cataracte unilatérale, car elles offrent un bon niveau de correction de la vision à toutes les distances, proches et lointaines.

L’objectif de la chirurgie est d’améliorer la fonction visuelle sans recourir à des lentilles correctrices, bien qu’une petite correction optique soit parfois nécessaire pour obtenir une vision maximale, de sorte que le patient puisse lire un livre à l’école et y entrer. vélo sans problèmes de vision, facilitant ainsi leur développement et leur apprentissage.

Source: Alcon Espagne

La chirurgie de la cataracte - Allô Docteurs (Août 2019).