Un nouveau thérapie immunitaire pour le traitement de cancer du poumon non à petites cellules (CPNM) il vient d'être approuvé en Espagne pour être inclus dans le système national de santé et est indiqué en monothérapie de première ligne chez les patients adultes dont les tumeurs ont une expression élevée de PD-L1, avec un ratio marqueur de tumeur de 50% ou plus. de plus, et qu’ils ne présentent pas de mutations tumorales positives d’EGFR ou d’ALK.

C'est à propos de la drogue pembrolizumab (Keytruda®), qui a été autorisé par la Commission européenne, après les résultats d'un Étude clinique de phase III a montré qu'il était capable d'augmenter significativement la survie des patients et la survie sans maladie, par rapport à l'administration de chimiothérapie.

Une alternative à la chimiothérapie

Pour la première fois, il a été démontré que le traitement par le pembrolizumab, au lieu de la chimiothérapie, chez un groupe de patients CBNPC métastatique -Qui a été sélectionné en raison de la forte expression de PD-L1 dans les cellules tumorales-, il constitue une meilleure option thérapeutique car il réduit le risque de décès de 40% et un plus grand nombre de patients répondent à ce traitement qu'à celui de La chimiothérapie, prolongeant cette réponse plus longtemps, a expliqué le Dr Delvys Rodriguez, oncologue médical au Complexe universitaire insulaire de l'hôpital - mère et enfant des îles Canaries.

Le début du traitement par le pembrolizumab au lieu de la chimiothérapie chez un groupe de patients atteints d'un CBNPC métastatique sélectionné a réussi à réduire de 40% le risque de décès.

Cet expert, dont le centre a recruté le plus grand nombre de patients dans le monde pour réaliser l’essai clinique qui a montré l’efficacité de ce médicament, ajoute que 305 patients ayant reçu un diagnostic de ce type de cancer du poumon ont participé à la recherche. qui a un tel pronostic Ces patients ont été divisés en deux groupes dont l'un, composé de 154 personnes, a reçu le pembrolizumab pour la première fois, tandis que les 151 autres ont reçu une première chimiothérapie.

Il a été constaté que 45% des patients répondaient au traitement avec le médicament et seulement 28% répondaient à la chimiothérapie. En outre, les effets de l'immunothérapie ont été plus durables et fourni une meilleure qualité de vie aux patients. Un autre avantage très important par rapport à la chimiothérapie est que les effets indésirables des grades 3, 4 et 5 ont été moins fréquents chez les patients traités par le pembrolizumab.

La médecine de précision facilite le traitement du cancer du poumon

Médecine de précision, basée sur l'utilisation de biomarqueurs capable de prédire la probabilité de réponse à un traitement particulier d'un patient particulier, contribue à augmenter les chances de succès des thérapies et à réduire leurs effets secondaires, a déclaré le Dr Federico Rojo, responsable du service d'anatomie pathologique de la Fondation Jiménez Díaz de Madrid.

Dans le cas des patients atteints d'un cancer du poumon, ajoute ce spécialiste, la PD-L1 est considérée comme l'un des biomarqueurs clés, dont la détection indique qu'il existe une forte probabilité qu'un traitement avec des immunomodulateurs tels que le pembrolizumab soit bénéfique. Pour déterminer la PD-L1, une technique de laboratoire d'anatomie pathologique appelée immunohistochimie est utilisée, qui est réalisée en même temps que le diagnostic de la maladie.

Le JT Santé : ces nouveaux traitements pour guérir du cancer (Septembre 2019).