Les contractions sont un processus fondamental dans l'évolution de toute naissance. Mais tout d’abord, pour comprendre leur rôle, nous expliquerons comment le contractions utérines:

Comment se produisent les contractions

Pendant la grossesse, fœtus se développe à l'intérieur du utérus. Cet organe n’est rien de plus qu’un muscle en forme de sac avec une ouverture étroite vers le vagin (le col utérin) et qui, comme tous les muscles, est capable de raccourcir ses fibres lors de la contraction.

L'utérus est composé de cellules musculaires lisses, c'est-à-dire de cellules musculaires qui se contractent involontairement, sans que la femme ne puisse contrôler le moment où elles se contractent ou se détendent. Ces cellules possèdent des récepteurs spécifiques pour les hormones, qui augmentent ou diminuent pendant la grossesse, influençant ainsi la contraction utérine:

  • Estrogènes: en général, ils favorisent les contractions utérines. Ils augmentent la concentration de protéines essentielles à la contraction musculaire, telles que la myosine, et augmente également le nombre de récepteurs d’autres hormones stimulant la contraction utérine, telles que ocytocineet favorisent la propagation du stimulus électrique qui déclenche les contractions.
  • Progestérone: empêche les contractions utérines. Il diminue l'efficacité de l'impulsion électrique qui déclenche la contraction utérine et empêche également les cellules musculaires de se contracter à l'unisson.
  • Oxytocine: favorise l'entrée du calcium dans les cellules musculaires; c'est un élément essentiel de la contraction musculaire. Les gynécologues utilisent parfois cette hormone pour provoquer le travail.
  • Prostaglandines: ils ont un effet similaire à l'ocytocine, mais ils se forment dans l'utérus même.

Pendant la grossesse, les niveaux de ces hormones augmentent ou diminuent dans le corps de la femme. En général, on peut dire que les niveaux de progestérone diminuent progressivement, facilitant ainsi les contractions utérines, et parallèlement, les taux d'œstrogènes augmentent, ce qui rend l'utérus encore plus prédisposé à générer des contractions. Sans ces deux changements, il ne serait pas possible pour les contractions utérines effectives de commencer à la naissance, mais ce qui déclenche ce type de contraction est la présence de prostaglandines et d'ocytocine.

Les prostaglandines sont produites dans les membranes des placenta qui enveloppent le fœtus quand ils subissent un stress. Par exemple, lorsque les membranes sont brisées ou qu’il s’agit d’une petite infection bactérienne, on pense que les faits sont étroitement liés à la cause initiale de la naissance. Ces prostaglandines sont très importantes pour que les premières contractions efficaces du travail commencent à pousser le fœtus vers le col utérin. À ce niveau du bassin se trouve le ganglion de Lee-Frankenhäuserganglion nerveux qui, lorsque le fœtus descend, comprime et envoie des signaux nerveux à l’hypophyse du cerveau, où l’ocytocine est formée et libérée; c'est ce qu'on appelle reflet de Ferguson. Cette hormone est essentielle pour maintenir les contractions qui ont commencé dans l'utérus tout au long de la naissance.

Comment reconnaître les vraies CONTRACTIONS ?! (Août 2019).