La gonorrhée est l'une des maladies sexuellement transmissibles les plus courantes et les plus connues. Elle est causée par l’infection d’une bactérie appelée Neisseria gonorrhoeae.

La période d'incubation, c'est-à-dire le temps qui s'écoule entre le contact avec la bactérie et l'apparition des symptômes est de 2 à 5 jours.

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Symptômes de la gonorrhée

Les symptômes de la gonorrhée sont différents chez l'homme que chez la femme:

  • Chez les femmes, il est fréquent qu'il n'y ait pas de symptômes pendant longtemps, mais lorsqu'ils apparaissent, il y a des pertes vaginales jaunâtres, des mictions douloureuses, des saignements intermenstruels, des douleurs abdominales basses, etc. Chez 15% des patients non traités, le germe peut remonter à travers le col de l’utérus et entraîner une maladie inflammatoire pelvienne (infection de l’utérus et des trompes pouvant entraîner une infertilité).
  • Chez les hommes, il est plus fréquent d'être asymptomatique et cela conduit généralement à la sécrétion de grandes quantités de mucus par l'urètre, et peut même apparaître une douleur en urinant.

Les autres endroits où la bactérie gonorrhée peut s'installer sont: la région anale (généralement asymptomatique, mais peut provoquer des pertes anales, des démangeaisons ou des saignements), le pharynx (il ne montre pas non plus de symptômes, mais quand ils apparaissent, des douleurs à la gorge ressortent), ou les yeux dans le cas des nouveau-nés, qui contractent l'infection lors de l'accouchement si leur mère est porteuse de la bactérie (conduit à une conjonctivite qui est prévenue par l'administration d'une pommade à l'érythromycine à tous les nouveau-nés).

Dans 2% des cas, il peut y avoir une maladie disséminée avec fièvre, douleurs articulaires, imperfections de la peau, inflammation du foie ... Dans ce cas, le traitement nécessitera plus de doses que dans la maladie non disséminée.

Diagnostic de la gonorrhée

La manière de diagnostiquer la gonorrhée repose sur la démonstration de la présence de la bactérie dans l'échantillon de sécrétion, à la fois urétral chez l'homme et au niveau du col utérin chez la femme.

Traitement de la gonorrhée

Une dose intramusculaire de 125 mg de ceftriaxone. De plus, la doxycycline à 100 mg est généralement ajoutée pendant sept jours, en raison du lien possible avec la chlamydia, qui sont très fréquents. Tous les couples doivent également être analysés et traités pour la gonorrhée dans les 2 à 4 semaines précédant l'infection.

Chlamydia & Gonorrhée (Août 2019).