Le paludisme est observé dans la plupart des régions tropicales et subtropicales, en particulier en Afrique subsaharienne.

  • P. falciparum il prédomine en Afrique, en Nouvelle-Guinée et en Haïti;
  • P. vivax il est plus fréquent en Amérique centrale et dans le sous-continent indien. La prévalence de ces deux espèces est approximativement similaire en Amérique du Sud, en Asie de l’Est et en Océanie.
  • P. malariae on le trouve dans la plupart des zones d'endémie, en particulier dans toute l'Afrique subsaharienne, bien que sa fréquence soit bien inférieure.
  • P. ovale il est relativement rare en dehors de l'Afrique. Des zones de transmission élevée sont identifiées dans de nombreuses régions de l'Afrique subsaharienne, en Amazonie et en Asie du Sud-Est (Thaïlande et Indonésie).

Il y a de plus en plus problèmes de résistance statut pharmacologique du parasite et résistance des vecteurs aux insecticides. La maladie par P. falciparum La chloroquine résistante apparaît dans de nombreuses zones tropicales des deux hémisphères. En Papouasie Nouvelle Guinée, il a été détecté P. vivax résistant à la chloroquine. Chaque année, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) publie des informations actualisées sur les flambées de paludisme résistant aux médicaments.

Paludisme et pauvreté

Le paludisme est intimement lié à la pauvreté, en étant à la fois cause et conséquence. Avec le sida et la tuberculose, le paludisme est l’un des trois plus importants problèmes de santé publique qui freinent le développement des pays les plus pauvres du monde. Dans les pays à transmission intense et permanente, la lutte contre cette maladie peut atteindre jusqu'à 40% du budget alloué à la santé publique.

Le paludisme détériore constamment, bien que lentement, la vitalité d’une communauté. Chez les enfants, il provoque des anomalies congénitales et du développement et des troubles de la nutrition, facilite d'autres processus infectieux et retarde le développement mental, ce qui entrave la fréquentation scolaire et le développement éducatif et culturel de la population. Les adultes atteints de paludisme chronique sont improductifs et incapables de gagner un salaire ou de cultiver la terre. Dans les pays d'endémie, il n'y a pas un seul aspect de la vie qui ne soit directement ou indirectement affecté par cette maladie, qui pèse lourdement sur le développement économique et social.

L’épidémiologie du paludisme est complexe et peut varier considérablement même dans des zones géographiques relativement petites. Le paludisme a été éradiqué dans très peu de pays Au contraire, dans d'autres, il y a eu une recrudescence ces dernières années. À l'heure actuelle, les stratégies de lutte contre le paludisme reposent sur un diagnostic et un traitement rapides et efficaces au moyen de tests de diagnostic rapides et d'un traitement d'association à base d'artémisinine, de l'utilisation de moustiquaires imprégnées d'insecticide, du traitement préventif intermittent chez la femme enceinte et les enfants, dans la lutte contre la transmission des moustiques et dans le développement de vaccins.

Epidémiologie et contrôle du paludisme chez la femme enceinte - Umberto d'ALESSANDRO (Août 2019).