Le l'herpès zoster est une infection provoquée par la réactivation du virus varicelle-zona (WZ), qui se manifeste par une série d'éruptions cutanées, dans la région où se trouve le nerf enflammé, sous la forme de vésicules très douloureuses. Il peut apparaître à tout âge, bien que les plus touchés soient les plus de 60 ans. Il n’existe aucun traitement capable d’éliminer le virus de l’herpès zoster, de sorte que, comme l’explique le Dr. Pedro Herranz, responsable de la section de dermatologie de l'hôpital La Paz de Madrid, des médicaments antiviraux sont utilisés pour combattre leurs symptômes, tels que l'acyclovir ou ses dérivés et la brivudine.


Le zona apparaît lors de la réactivation du virus varicelle-zona, qui reste latent dans le corps après la varicelle. Cependant, certaines personnes ayant souffert de ce type d'herpès ne se souviennent pas d'avoir eu la varicelle, comment est-ce possible?

Tout simplement parce que la varicelle peut avoir eu lieu au cours de la très petite enfance ou avec des symptômes très légers qui sont passés inaperçus du patient ou de ses soignants. Il n’est pas possible qu’un zona sans varicelle apparaisse, mais si le patient ne s'en souvient pas ou ne le nie pas, nous ne le ferons pas. on se bat avec lui.

Les patients âgés, affaiblis par les maladies associées et, surtout, les patients avec des altérations du système immunitaire sont plus susceptibles de souffrir de zona

Quels facteurs de risque peuvent rendre une personne plus susceptible de développer un zona?

Les patients plus âgés, affaiblis par les maladies associées et, surtout, les patients présentant des altérations du système immunitaire (tels que ceux infectés par le VIH ou ceux recevant une chimiothérapie ou un traitement immunosuppresseur) sont plus enclins.

L'herpès zoster est-il contagieux?

On considère que l'éruption du zona est peu contagieuse, à moins que les lésions vésiculaires actives ne soient manipulées directement, ce que personne ne fait.

Outre la douleur et l'apparition de vésicules sur la peau, l'herpès zoster est-il un autre symptôme qui permet une détection précoce?

Un diagnostic précoce est difficile aux premiers stades et il est fréquent que le malaise initial du patient soit confondu avec une lumbosciatique, une douleur musculaire ou une douleur traumatique. Les patients n'ont pas de fièvre ni de symptômes généraux.

Quel est votre traitement? Y a-t-il eu des progrès ou une nouveauté récemment?

Le zona est traité avec des médicaments antiviraux en général, tels que l’acyclovir ou ses dérivés et la brivudine. Les traitements topiques n'ont aucun intérêt, sauf pour éviter une surinfection des lésions.

Complications du zona

Quelles complications l'herpès zoster peut-il avoir?

Le problème fondamental est la douleur locale, qui peut être très persistante et invalidante. D'autres complications neurologiques peuvent apparaître en fonction de la localisation, telles que la rétention d'urine ou des troubles de l'audition, mais elles sont rares.

Qu'est-ce que la névralgie post-herpétique?

Il se dénomme ainsi la douleur de caractère neurítico (type électrique) qui affecte à la zone innervée par la racine nerveuse dans laquelle apparaît l'herpès. La névralgie est considérée comme une douleur qui persiste plus de six semaines et nécessite un traitement analgésique puissant pour le contrôler.

La névralgie post-herpétique est considérée comme une douleur qui persiste plus de six semaines et nécessite un traitement analgésique puissant pour le contrôler.

Il a été observé que très souvent les personnes atteintes du sida souffrent du zona, est-ce que cela a quelque chose à voir avec l'immunosuppression que ces patients présentent?

En effet, les patients présentant une infection à VIH avancée sont très sujets au développement du zona en raison de leur situation d'immunosuppression. À mesure que votre statut immunitaire s'améliore grâce au traitement antirétroviral, cette possibilité diminue.

Pouvez-vous prévenir le zona?

L'apparition d'un zona n'est ni prévisible ni évitable. La seule intervention médicale d'intérêt serait la vaccination contre la varicelle.

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