Le rosacée est une maladie de peau chronique caractérisée par Rinçage du visage, ce qui provoque de l'insécurité et de la honte pour les personnes touchées. En fait, les résultats d’une enquête internationale, la Valeurs faciales: Enquête Global Perceptiions, basé sur plus de six mille enquêtes conduites dans plusieurs pays européens et au Mexique, a révélé que les personnes souffrant de bouffées vasomotrices associées à la rosacée sont perçues par d'autres comme moins intelligentes, et que leur apparence aurait une influence négative Commencez une relation ou trouvez un emploi. Pour cette raison, et dans le but de promouvoir la sensibilisation à ce trouble, le Programme mondial de sensibilisation à la rosacée a récemment été lancé. Act on Red (plante face aux rougeurs). Dr. Natalia Jiménez Gómez, dermatologue de la Hôpital Universitaire Ramón y Cajal et le Hôpital Quirón San Joséet une maîtrise en dermatologie esthétique de l'Université d'Alcalá, qui a participé à la présentation de cette initiative, nous parle de cette maladie et de l'importance d'un diagnostic correct pour la maîtrise de ses symptômes.


Qu'est-ce que la rosacée et quelles en sont les causes?

La rosacée, également appelée «acné rosacée», représente une maladie inflammatoire chronique de la peau qui se présente sous la forme de lésions faciales, parfois cliniquement hétérogènes.

La cause exacte de la rosacée est inconnue, bien que plusieurs facteurs aient contribué à sa survenue. On pense donc que son origine est due à leur combinaison. La prédisposition génétique influence son apparence. En fait, plusieurs cas de rosacée peuvent être observés dans la même famille. Le climat joue un rôle déterminant, l'exposition au soleil étant un facteur néfaste. Ces facteurs climatologiques peuvent expliquer en partie l’altération des parois des vaisseaux sanguins du visage présents dans l’acné rosacée. Existence en plus d'un acarien Demodex folliculorum Cela peut également contribuer à l'apparition de cette pathologie.

Est-ce une maladie fréquente aujourd'hui?

Oui, on estime que 40 millions de personnes dans le monde sont atteintes de rosacée. Malgré sa prévalence élevée, il s'agit d'une pathologie sous-diagnostiquée qui, parfois, ne reçoit pas un traitement correct. Le faible pourcentage de cas diagnostiqués est en partie dû à l'absence de reconnaissance dans la société des résultats cliniques faisant partie d'une maladie.

Quels symptômes la différencient d'autres troubles cutanés et comment est-il diagnostiqué?

Contrairement à l'acné vulgaire, qui peut également apparaître sur le décolleté et le dos, la rosacée n'apparaît que dans la région du visage. Les symptômes tels que sensation de brûlure ou d'oppression cutanée sont très fréquents et ont un impact important sur la qualité de la vie. La rougeur, le rougissement ou encore appelé érythème facial, est l'une des premières manifestations de la rosacée. Il affecte généralement tout le visage de manière diffuse, bien qu'il prédomine au niveau des joues. Dans les cas plus avancés d’acné rosacée, on peut également trouver la présence de papules et de pustules, qui se traduiront par des lésions cutanées surélevées, présentant certaines similitudes avec celles trouvées chez les patients souffrant d’acné vulgaire. Enfin, on peut observer la présence de vaisseaux sanguins visibles, principalement dans la région nasale, appelés télangiectasies.

La rougeur, les bouffées de chaleur ou encore l'érythème facial sont l'une des premières manifestations de la rosacée, qui touche généralement tout le visage de manière diffuse, bien qu'elle prédomine au niveau des joues.

Le diagnostic est fait dans la plupart des cas avec un examen physique (basé sur les lésions cutanées décrites précédemment). En cas d'observation de bouffées vasomotrices isolées, il est très important de procéder à un historique clinique exhaustif afin d'éliminer d'autres pathologies autres que la rosacée, telles que des troubles d'origine hématologique ou hormonale. Moins fréquemment, une biopsie cutanée sera nécessaire pour confirmer le diagnostic. Il est important de souligner que le diagnostic correct, établi par un dermatologue, est la première étape pour contrôler les manifestations de cette maladie.

Qui est affecté par la rosacée? Y a-t-il des personnes plus prédisposées à souffrir de ce trouble, ou de facteurs, tels que le type de nourriture ou le climat, qui contribuent à son apparence?

La rosacée affecte les femmes plus fréquemment (elle est 2 à 3 fois plus fréquente que les hommes), bien que les symptômes soient plus graves chez les hommes. La période au cours de laquelle cette maladie est le plus diagnostiquée est comprise entre 30 et 50 ans, avec une prédominance chez les personnes qui ont la peau plus claire.

Certains facteurs climatologiques et alimentaires sont associés aux épidémies de la maladie. Par conséquent, leur connaissance et leur modification seront fondamentales pour lutter contre la rosacée.

Contrôler les symptômes de la rosacée

Pouvez-vous prévenir l'apparition de la rosacée ou prendre des mesures qui aident à réduire l'intensité ou la durée des éclosions?

La prévention de l'apparition de la rosacée n'existe pas, même si de nombreux facteurs peuvent précipiter ou aggraver l'apparition de la maladie. Il est essentiel d'éviter l'exposition au soleil, les boissons alcoolisées ou les aliments épicés.

Comment traite-t-on la rosacée? Est-il nécessaire de personnaliser les traitements en fonction des caractéristiques du patient?

Bien que la rosacée ne puisse pas être guérie, il s'agit d'une maladie curable et gérable de différentes manières. Le traitement doit être individualisé en fonction du type clinique de rosacée et des attentes de chacun de nos patients. Des antibiotiques topiques et oraux, de l’isotrétinoïne et même différents types de lasers se trouvent dans l’arsenal thérapeutique disponible. Il est nécessaire d'informer le patient des mesures de nettoyage du visage et de la protection solaire qu'il doit effectuer quotidiennement, ainsi que des traitements hydratants les plus appropriés. De plus, des maquillages spécifiques pour les peaux réactives peuvent être utilisés pour masquer certaines manifestations de la maladie.

Il est nécessaire de renseigner le patient sur les mesures de nettoyage du visage et de protection solaire à appliquer quotidiennement et sur les traitements hydratants les plus appropriés.

Selon une enquête internationale récente -Valeurs faciales: Enquête Global Perception- les rougeurs subies par les personnes atteintes de rosacée réduisent leurs chances d'avoir une relation ou d'obtenir un emploi. Que pourraient faire les autorités sanitaires pour améliorer la qualité de vie de ces personnes?

Une mesure prioritaire à adopter est la plus grande diffusion de cette maladie dans les différents canaux d’information, en raison de sa prévalence élevée et de la connaissance rare de cette maladie dans la population en général. En outre, la nécessité d'une évaluation par un dermatologue pour établir un diagnostic correct doit être soulignée. Cette même recherche révèle que la précision du diagnostic rend le contrôle des symptômes de la maladie deux fois plus probable.

Cette étude révèle également que 77% des patients atteints de rosacée se sont déjà sentis embarrassés ou insécurisés en raison de leur problème. Est-il nécessaire que ces personnes reçoivent également un traitement psychologique?

La rosacée est une maladie qui peut grandement affecter la qualité de vie du patient si un traitement efficace n’est pas établi. Habituellement, après avoir expliqué le déroulement habituel du processus et mis en place un traitement individualisé, l’amélioration de la qualité de la vie est remarquable et un soutien psychologique n’est généralement pas nécessaire.

La précision dans le diagnostic de la rosacée rend le contrôle des symptômes de la maladie deux fois plus probable

Quels progrès ont été accomplis dans le diagnostic et le traitement de la rosacée au cours des dernières années? Existe-t-il des recherches en cours visant à améliorer les soins de ces patients?

Nous disposons actuellement de nouveaux médicaments qui font partie de l'arsenal thérapeutique de l'acné rosacée. L'un d'eux est le gel de brimonidine, qui permet de traiter les rougeurs persistantes du visage associées à la rosacée. En outre, récemment, la FDA (Food and Drug Administration) a approuvé l'utilisation d'ivermectine en crème à 1% contre la rosacée, qui devrait être disponible dans notre pays tout au long de 2015.

Testimonio Natalia Gómez - Ptosis palpebral - Dr. Ramón Medel (Septembre 2019).