Le Déficience cognitive associée à l'âge, qui consiste en l’apparition de "problèmes de mémoire et d’attention, et d’une diminution de la vitesse de traitement mental et des aptitudes logiques, sans que cela soit imputable à une maladie neurologique ou à un trouble mental spécifique" - explique le Dra Marina Mata, neurologue à l'hôpital Infanta Sofía de Madrid, est un problème de santé publique important, dont l'incidence augmente en raison de l'augmentation de l'espérance de vie de la population des pays développés. Même dans le cas de personnes en bonne santé, le processus de vieillissement affecte également le cerveau et il se produit une légère détérioration de la zone cognitive. Nous discutons avec le Dr Mata des principaux facteurs de risque impliqués dans le développement de ce trouble et de la façon dont un régime correct peut exercer un effet protecteur sur le cerveau, en particulier la consommation d '"acides gras polyinsaturés à longue chaîne, principalement l'acide docoxahexanoïque (DHA). et eicosapentanoïque (EPA), présent dans les poissons gras (sardine, thon, maquereau, saumon) ", et pouvant également être obtenu par le biais de certains suppléments nutritionnels.


Quelle est la détérioration cognitive associée à l'âge et pourquoi est-elle produite?

Il est connu sous le nom de déficience cognitive associée à l'âge d'une affection caractérisée par une diminution de l'activité cognitive de la personne, qui n'est pas imputable à un trouble mental spécifique ou à une maladie neurologique. Cette détérioration est liée à l'âge et doit être démontrée de manière objective. Il est important que les modifications présentées par le patient se situent dans les limites normales de cet âge. Ce trouble est inclus dans le DSM-IV, le manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux de la American Psychiatric Associationet se caractérise par un trouble physiologique. Autrement dit, le patient ne devrait pas souffrir de démence ni interférer de manière frappante avec ses symptômes dans les activités de la vie quotidienne.

Les personnes ayant une déficience cognitive associée à l'âge ont souvent du mal à se souvenir des noms ou des numéros; ils peuvent avoir des problèmes d’attention et avoir moins de capacité et d’efficacité pour résoudre les problèmes, et leurs aptitudes logiques diminuent

Quels sont ses principaux symptômes?

Les personnes atteintes de ce trouble ont généralement des problèmes de mémoire, en particulier des difficultés à se souvenir de noms ou de chiffres. Ils peuvent avoir des problèmes d’attention, surtout par rapport à la situation antérieure. Il y a moins de capacité et d'efficacité pour résoudre les problèmes et leurs aptitudes logiques diminuent. Il y a une diminution de la vitesse de traitement mental, ainsi que la capacité de relier les événements passés avec le présent et l'avenir, et la capacité d'apprendre. Le problème peut être agaçant pour le patient, mais les symptômes restent gérables.

Existe-t-il des facteurs de risque qui prédisposent à souffrir de ce trouble?

L'âge reste le principal facteur de risque du développement d'une déficience cognitive, mais il existe des habitudes de vie modifiables qui augmentent le risque de souffrir de problèmes cognitifs à l'avenir. Le plus important d'entre eux est ce qu'on appelle le syndrome métabolique, qui est l'association d'au moins trois des facteurs suivants: hypertension, hyperglycémie, obésité abdominale, augmentation des triglycérides ou faibles taux de cholestérol HDL (bon cholestérol). Le syndrome métabolique a été associé à une plus grande probabilité d'avoir des troubles cognitifs.

Le syndrome métabolique, qui associe au moins trois des facteurs suivants: hypertension, hyperglycémie, obésité abdominale, augmentation du taux de triglycérides ou faible taux de cholestérol HDL («bon» cholestérol), a été associé à une probabilité plus élevée de troubles cognitifs.

Une personne ayant une déficience cognitive associée à l’âge est-elle plus susceptible de développer la maladie d’Alzheimer?

Bien que la détérioration cognitive associée à l'âge soit considérée comme un trouble physiologique, et par conséquent bénigne dans son pronostic, elle peut parfois constituer la phase initiale d'une maladie neurodégénérative telle que la démence de type Alzheimer. On sait qu'environ 12% des patients atteints de troubles cognitifs légers peuvent développer une démence chaque année. Par conséquent, l'évolution de ces patients doit être surveillée et si le trouble s'aggrave ou si des symptômes alarmants apparaissent, consultez un spécialiste.

L'effet protecteur de l'alimentation sur le cerveau

Comment pouvons-nous prévenir la détérioration cognitive associée à l'âge?

Tout comme il existe des facteurs de risque, il existe des facteurs de protection qui réduisent les risques de déficience cognitive à l'avenir. Parmi ceux-ci, nous pouvons souligner l'évitement de l'hypertension artérielle, de l'obésité, de l'hypercholestérolémie et du diabète chez les personnes d'âge moyen, rester actif mentalement et physiquement et suivre un régime alimentaire adéquat.On sait que le régime méditerranéen, riche en vitamines, polyphénols et acides gras polyinsaturés à longue chaîne, principalement docoxahexanoïque (DHA) et eicosapentaénoïque (EPA), présent dans les poissons gras (sardines, thon, maquereau, saumon) est un facteur de prévention pour le développement de la détérioration cognitive. En particulier, des taux élevés de DHA ont été associés à un risque moins élevé de développer une démence. Le maintien d'un régime alimentaire approprié semble protéger les personnes ayant un déclin cognitif lié au vieillissement de la démence franche, et la pratique régulière d'exercices physiques renforce les effets bénéfiques du régime méditerranéen sur le déclin cognitif.

Existe-t-il des aliments spécialement recommandés pour contribuer au fonctionnement normal du cerveau?

Il est de plus en plus évident qu'un régime alimentaire de haute qualité a un effet protecteur, à la fois sur la fonction cognitive et sur les problèmes vasculaires cérébraux (AVC). Des études ont montré que le fait de suivre un régime méditerranéen additionné de noix et d’huile d’olive réduit les risques d’avoir un accident vasculaire cérébral et de développer des problèmes de mémoire dans un proche avenir. Les avantages du régime méditerranéen sont basés sur sa forte proportion de poisson gras, de fruits, de légumes, de noix et de légumineuses et sur son faible pourcentage de viandes rouges et de produits laitiers. Une consommation modérée de café, si elle n'est pas contre-indiquée par d'autres pathologies, a également un effet bénéfique sur la fonction cognitive.

On sait que le régime méditerranéen, riche en vitamines, en polyphénols et en acides gras polyinsaturés à longue chaîne, tels que ceux présents dans les poissons gras, est un facteur préventif du développement de la détérioration cognitive.

Est-il vrai que les personnes plus instruites risquent moins de souffrir d'un déclin cognitif à un jeune âge?

Les études épidémiologiques montrent une relation entre le niveau d'éducation et la présence de déficience cognitive chez les personnes âgées. La proportion de problèmes de mémoire et de maladies neurodégénératives associés à la démence est plus élevée dans les populations à faible niveau culturel. L'impact de la maladie d'Alzheimer est moindre chez les patients ayant un niveau d'éducation élevé.

Quels traitements sont disponibles pour améliorer la mémoire ou ralentir le processus de déclin cognitif?

Les traitements sont différents selon qu’il existe ou non une démence associée à une déficience cognitive. Il existe des traitements pharmacologiques pour la démence de type Alzheimer qui, bien qu'ils ne soient pas curatifs, diminuent la progression des symptômes et améliorent certaines des complications que présentent les patients, telles que les modifications du comportement. Chez les patients présentant une déficience cognitive sans démence, des habitudes de vie saines et une stimulation cognitive ont été recommandées, car il n'existait jusqu'à présent aucun traitement pharmacologique spécifique.

La proportion de problèmes de mémoire et de maladies neurodégénératives associés à la démence est plus élevée chez les populations à faible niveau culturel

Quels sont les progrès les plus significatifs survenus dans l'approche de la détérioration cognitive associée à l'âge?

L'une des avancées les plus significatives de ces dernières années a été le traitement des troubles de la mémoire d'origine différente avec des complexes nutritionnels. Une étude récente portant sur un grand nombre de patients a montré que l’administration de suppléments de certains acides gras (ADH) pouvait avoir des effets bénéfiques chez les personnes présentant une déficience cognitive liée à l’âge, bien que cela devra être confirmé dans une plus grande série de patients. . Également dans le domaine de la démence, la maladie d’Alzheimer a commencé à utiliser certains suppléments nutritionnels, qui aident à stabiliser les symptômes aux premiers stades de la maladie.

Quel conseil donneriez-vous à une personne ayant une déficience cognitive associée à son âge et à ses proches pour améliorer leur qualité de vie?

Je recommanderais de suivre un régime alimentaire varié, riche en poisson bleu, en huile d’olive, en fruits et légumes, en faisant de l’exercice physique régulièrement et en maintenant un stimulus de la fonction cognitive adapté au niveau de chaque patient. Vous pouvez envisager d’ajouter des suppléments nutritionnels (ADH), sans que cela ne remplace un mode de vie sain.

¿Alimentación vegetariana o vegana? por el Dr. Francisco Mata PARTE 1 (Août 2019).