Le Dr. Iván Malagón, dentiste spécialiste en orthodontie et orthopédie maxillomandibulaire et directeur clinique du centre pionnier de la technique Invisalign et de l’esthétique dentaire avancée à Montecarlo (Monaco) -le Institut Monégasque de l'esthétique dentaire-, est également le seul dentiste à avoir été inclus dans le livre Excellence médicale en Espagne, un travail qui détaille la contribution des 40 spécialistes en médecine les plus compétents de notre pays au niveau international. Cet expert dans toutes sortes de traitements orthodontiques, et en particulier dans l'orthodontie invisible, technique dans laquelle il forme également d'autres professionnels, nous raconte les principales avancées de cette discipline et explique pourquoi aujourd'hui - "par confort et esthétique "- les aligneurs Invisalign sont les plus demandés et les plus indiqués entre des mains expertes. Cependant, beaucoup connaissent le Dr Malagón comme "le célèbre dentiste".


Pourriez-vous expliquer ce que sont l'orthodontie et l'orthopédie maxillomandibulaire et chez quels patients?

L'orthopédie maxillo-mandibulaire est la branche de la dentisterie chargée de stimuler la croissance des os du visage (maxillaire et mandibule) afin de parvenir à une harmonie entre eux et avec le reste des os du crâne. Logiquement, nous faisons de l'orthopédie lorsque la forme ou la position de ces os n'est pas correcte en termes de fonction ou d'esthétique du visage. La prévention est essentielle chez ces patients car, pour modifier la croissance anormale d'un os, ledit patient doit être en âge de grandir. Une fois cette phase du pic pubertaire passée (point culminant du développement, de la puberté), si nous n’avions pas agi à temps, nous n’avions plus le choix de stimuler la croissance et la seule solution, lorsque le patient serait majeur, serait le chirurgie orthognathique.

L'orthodontie est la spécialité de la dentisterie chargée d'aligner et de niveler les dents pour obtenir un fonctionnement adéquat du système masticateur (appelé système stomatognathique, formé par les dents et les structures qui les entourent (ligament parodontal, gencives et os alvéolaire), et par l'articulation temporo-mandibulaire, un rôle important de l'orthodontie est préserver toutes ces structures pour les faire durer pour toute notre vie, et apporter l'esthétique au sourire.

A quel âge ces traitements sont-ils plus efficaces? Peuvent-ils être utilisés pour corriger des défauts de prothèse à tout moment?

Il existe une croyance selon laquelle il faut attendre d'avoir les dernières dents et être "un peu plus vieux" pour commencer un traitement orthodontique ... Rien n'est plus éloigné de la réalité. De toute évidence, il n’est jamais trop tard et nous disposons aujourd’hui de solutions de traitement efficaces pour tous les âges et adaptées à tous les problèmes, mais la meilleure solution consiste à résoudre le problème le plus rapidement possible. Et si on parle d'un enfant, c'est mieux.

La prévention est essentielle en dentisterie, car pour pouvoir modifier la croissance anormale d'un os, le patient doit être de plus en plus âgé.

La bonne chose à faire est que notre enfant aille chez le dentiste dès qu’il a toutes les dents de lait (dentition temporaire ou temporaire), afin qu’il puisse évaluer si ses os se développent correctement et si les dents temporaires sont en bonne santé et correctement positionnées. pour guider l'éruption future de leurs substituts de dents permanentes.

Existe-t-il des contre-indications empêchant ou décourageant un patient de subir ces techniques?

Il n'y a pas de contre-indication car le professionnel doit proposer la solution à chaque patient.

Quelles mesures les personnes qui suivent un traitement orthodontique devraient-elles adopter pour obtenir les meilleurs résultats possibles?

Le patient doit toujours suivre les instructions de son dentiste pour que le traitement donne les résultats recherchés, en termes de mesures d'hygiène et de précautions relatives à l'alimentation et au mode de vie pouvant endommager nos dents ou notre système orthodontique pendant le traitement. . Une fois que nous avons terminé, nous devons garder à l’esprit que les dents ont une mémoire et ont une tendance naturelle à revenir à leur position initiale. Il sera donc nécessaire d’être discipliné dans l’utilisation des dispositifs de retenue. Il est parfois nécessaire d’utiliser des fixations fixes (fils très minces qui sont collés aux dents par la face interne), mais dans la plupart des cas, et si l’orthodontiste a atteint une stabilité correcte du patient, il suffira de l’utiliser un support transparent d'utilisation de nuit (des enlève et met), que nous devons porter pendant les heures de repos pour éviter que les accomplissements du traitement ne soient perdus.

Vous êtes le seul dentiste inclus dans le livre L'excellence de la médecine en Espagne, qui expose la contribution des 40 médecins spécialistes les plus compétents de notre pays, quelle a été selon vous votre contribution personnelle la plus importante dans l’exercice de votre profession?

Je suis impliqué depuis de nombreuses années dans le développement et les améliorations de la technique Invisalign. Cela a sans aucun doute été possible grâce aux efforts et au dévouement à former et à être toujours à jour, en plus d'être convaincu que c'est seulement ainsi que je pourrais offrir à mes patients le meilleur traitement avec les résultats les plus fiables. Je viens du monde de la mode et cela m’a apporté une sensibilité particulière pour évaluer l’importance de l’esthétique et un sens inné pour rechercher l’harmonie et la naturalité dans le sourire de mes patients. Je dis toujours que nous devons être capables de concevoir des sourires harmonieux, naturels et sains, car, avant tout, le principe qui gouverne mon travail est qu'un beau sourire est avant tout un sourire sain, mais il doit également accompagner le reste du visage en harmonie. Et pour y parvenir, en plus des qualités naturelles, le professionnel doit consacrer beaucoup de temps à la recherche, à la formation, au contrôle du matériel ... L'enseignement m'apporte beaucoup, car chaque classe est une épreuve de feu: je suis responsable de la formation des autres professionnels, qui doivent être les mieux formés.

Un enfant devrait aller chez le dentiste dès le moment où il a toutes les dents en lait, afin qu'il puisse évaluer si ses os se développent correctement et si les dents temporaires sont en bonne santé et correctement positionnées

La technique Invisalign, une avancée en orthodontie

Quelle est la technique Invisalign?

Invisalign est une technique orthodontique pratiquement invisible. Il se compose d'aligneurs - étuis en polycarbonate - fabriqués sur mesure pour chaque patient, placés sur les dents et changés toutes les deux semaines, de manière à ce que les dents se trouvent dans la position la plus appropriée et la plus naturelle qui soit. En termes de confort et d’esthétique pour le patient pendant le traitement orthodontique, les aligneurs Atvisalign sont actuellement les plus demandés et les plus indiqués entre des mains expertes. Du point de vue technique, il n’existe pas de technique orthodontique à potentiel biomécanique supérieur à Invisalign. Nous n'avons pas une technique 100% meilleure que les autres, mais ce sera le professionnel qui marquera les limites, les objectifs et comment les atteindre avec n'importe quelle technique (orthodontie traditionnelle avec brackets ou technique avec aligneurs transparents).

Sans aucun doute, pour les avantages qu’il apporte au patient en termes d’esthétique, de confort pour maintenir une hygiène quotidienne adéquate et pour manger sans aucune entrave, Invisalign est la technique la plus indiquée (si le professionnel est certifié et dûment formé). Logiquement, le fait de ne pas utiliser de métal ou de fil de fer pouvant provoquer des irritations ou des ulcères, et même le fait de ne pas avoir à "cimenter" les crochets classiques à la surface de l'émail (ce qui pourrait entraîner certaines déminéralisations l’accumulation de plaque dentaire et de maladies des gencives) font de l’orthodontie transparente la technique de choix.

Est-ce indiqué pour n'importe quel patient?

Le choix du type de technique orthodontique dépend du degré d'expérience du dentiste dans chacun d'eux. Invisalign n'a pas de limites différentes de celles d'une autre technique orthodontique traditionnelle. C'est le professionnel qui doit pouvoir utiliser toutes les ressources que cet outil peut lui donner pour atteindre ses objectifs. Selon la formation du prescripteur, celui-ci pourra traiter la plupart des malpositions dentaires, quelle que soit leur complexité.

Avoir les dents alignées sera la première étape pour durer toute une vie. Mieux vaut prévenir que guérir (et moins cher)

Combien peut coûter ce type de traitement?

Actuellement, il existe une large gamme de prix pour les orthodonties invisibles, en fonction de la complexité de chaque cas, allant de 1 500 à 6 500 euros. Nous devons garder à l'esprit qu'il n'y a pas de meilleur investissement que ce que nous faisons pour préserver ou améliorer notre santé. Avoir les dents alignées sera la première étape pour durer toute une vie. Rappelez-vous que mieux vaut prévenir que guérir (et moins cher).

Quelles ont été les principales avancées dans le domaine de l'orthodontie au cours des dix dernières années?

Au cours de la dernière décennie, nous avons assisté aux plus grands changements jamais enregistrés dans les traitements orthodontiques. Ces améliorations ont toujours eu pour objectif de raccourcir la durée des traitements, d’améliorer leurs résultats et de favoriser l’esthétique et le confort du patient pendant le temps que l’orthodontie doit avoir lieu. Nous avons assisté à l'émergence de nouveaux matériaux pour les brackets (céramique, invisible, colorés pour les plus jeunes ...) et de nouvelles modalités (brackets linguaux). Et, sans aucun doute, la technique Invisalign a été le changement le plus pertinent: un système invisible, amovible, qui permet une hygiène rigoureuse, n'interfère pas dans l'alimentation, et à partir duquel le patient peut se passer d'événements spéciaux particuliers.Invisalign est une technique basée sur des principes biomécaniques dont la fiabilité contraste avec de nombreuses études. in vitro, qui ont déjà utilisé plus de deux millions et demi de patients à travers le monde. Depuis son introduction, il y a plus de 16 ans, l'évolution a été exponentielle en raison de la contribution des deux dentistes agréés à utiliser cette technique et du grand investissement en R + D + I (ils ont une équipe de plus de 100 ingénieurs). .

La technique Invisalign est un système invisible et amovible qui permet une hygiène rigoureuse, n'interfère pas dans l'alimentation et que le patient peut se passer de lors d'événements spécifiques.

Les principales avancées concernent principalement le développement d'un logiciel permettant aux professionnels de développer le plan de traitement de chaque patient, individualisé et dont la responsabilité est totale et uniquement du médecin. C’est le dentiste qui doit diagnostiquer et prescrire une série de paramètres qui seront transmis aux techniciens de Aligner la technologie, à Santa Clara (États-Unis), de sorte que ceux-ci, une fois numérisés les enregistrements pris par le dentiste de la clinique, interprètent et développent une prédiction virtuelle en 3D (appelée Clincheck) avec l'évolution de ce que devrait être le plan traitement de ce patient particulier. C’est dans ce logiciel qu’il ya eu plus de modifications, pour permettre au dentiste d’avoir un outil plus fiable.

Un autre grand progrès a été le changement de matériau des aligneurs. Actuellement nous utilisons Smartrack, dont la composition est aussi secrète que la formule de Coca-Cola.

El Dr. Iván Malagón, el dentista de las estrellas (Septembre 2019).