Patients diagnostiqués cancer de la prostate ils traversent différents états émotionnels, y compris la dépression. Selon les spécialistes, les personnes bien informées sur leur situation, les options thérapeutiques disponibles et les possibilités réelles de guérison guérissent mieux la maladie. Pour atteindre cet objectif, le cercle de curiethérapie prostatique (CBP) a publié le guide 'Brachythérapie prostatique. Informations pour les patients »(à télécharger ici). Le docteur Alfonso Mariño, chef du service de radio-oncologie du centre d'oncologie de Galice et l'un des spécialistes qui composent le PRC, nous explique les questions fondamentales que le patient devrait connaître.


A qui s'adresse ce guide?

Ce guide informatif s'adresse aux patients atteints d'un cancer de la prostate ou aux patients potentiels qui expriment leur préoccupation quant à la nature du cancer de la prostate, à son traitement et aux effets secondaires de ce traitement. Pour les patients, en plus des informations que le spécialiste leur donne en consultation, il est essentiel de disposer d'informations écrites, claires et bien détaillées. Cependant, toute personne intéressée peut en demander une copie au cercle prostatique de curiethérapie (CBP). Vous pouvez l'obtenir via la page Web circulodebraquiterapia.com ou en appelant cette agence.

Dans le document, il est très important que le patient connaisse la maladie. A-t-il été démontré que cela présentait un avantage?

Personne n'aime le diagnostic d'une maladie, quelle qu'elle soit; mais, dans le cas du cancer de la prostate, nous savons qu’avoir des informations à ce sujet nous rassure. Ce qui est logique, en revanche, puisque quand il est pris dans le temps, les possibilités de guérison sont de 95%.

En outre, le patient informé ou disposé à recevoir des informations fait face à la maladie de manière plus optimiste, ce qui facilite la relation avec les membres de la famille et le médecin.

C'est idéal, mais il y a aussi des patients qui ne veulent rien savoir de leur maladie et nous devons la respecter.

Est-il important que la relation du médecin avec le patient soit fluide?

Il est essentiel que le patient ait confiance en sa capacité d'appeler son médecin ou ses spécialistes (s'il y en a plusieurs) pour consulter leurs préoccupations et leurs doutes, pendant et après le traitement. Qu'il y ait un bon sentiment entre le patient et le médecin favorise le fait que tout se passe bien.

Pensez-vous que l'attention des médecins et la relation médecin-patient changent?

Bien que cette relation dépende beaucoup de la manière dont les deux sont réunies, la relation est en général très différente de ce qu’elle était il ya 20 ou 30 ans. Bien sûr, il ne faut pas nécessairement que ce soit de l'amitié, mais dans des maladies telles que le cancer, il est essentiel que le patient trouve un soutien psychologique auprès du personnel de santé, et pas seulement du médecin, mais également des infirmières, des techniciens et de tous ceux qui le font impliqué.

La curiethérapie est une alternative très valable dans les tumeurs avec un diagnostic précoce et est moins gênante pour les patients.

Bien qu’il s’agisse d’une maladie facile à diagnostiquer, elle n’est pas toujours arrivée à temps, pourquoi?

Ce à quoi nous avons tendance à retarder, par peur, ces diagnostics qui semblent désagréables. De nos jours, cela est moins fréquent, car de plus en plus de messages nous parviennent, notamment des médias, avec des recommandations de prévention, par exemple, il est recommandé que les hommes ayant des antécédents familiaux de cancer de la prostate soient testés. 45 ans ou plus, à partir de 50 ans, il est pratique que tous les hommes effectuent des examens annuels. Cependant, il existe encore des cas dans lesquels le traitement est en retard, et l'inconvénient est que, lorsque cela se produit, il est difficile de guérir.

Le traitement dépend de l'âge du patient, de son état de santé, du stade de la tumeur, mais existe-t-il un traitement plus novateur et plus efficace?

Les trois principaux piliers du traitement du cancer de la prostate sont la chirurgie, la radiothérapie et, dans le cadre de la radiothérapie, les traitements externes et la curiethérapie, qui consistent à implanter des éléments radioactifs à l’intérieur de la prostate. Il y a quelques nouveaux traitements. La curiethérapie est une alternative très valable dans les tumeurs avec un diagnostic précoce. Par rapport à la chirurgie et à la radiothérapie externe, elle est également favorisée pour les effets secondaires, car elle est moins gênante pour les patients. Un jour après l'implantation chez vous et après deux jours, vous pouvez mener une vie normale. Cela ne signifie pas que les deux autres techniques doivent être abandonnées, mais si une curiethérapie peut être pratiquée, de bons résultats oncologiques seront obtenus, car cette technique guérit dans 95% des cas, avec moins d'effets secondaires.

Le patient informé ou disposé à recevoir des informations fait face à la maladie de manière plus optimiste, ce qui facilite les relations avec sa famille et avec le médecin lui-même.

Dans quelle mesure le patient a-t-il un pouvoir de décision dans le traitement?

Un patient bien informé peut choisir. Si vous savez que vous pouvez être sensible à l’une des trois techniques de traitement mais qu’il en est une qui causera moins de gêne, vous choisirez celle qui provoque le moins de gêne. Mais il y a aussi des patients qui ne veulent rien savoir des traitements et qui souhaitent seulement que leur inconfort soit éliminé, et dans ce cas, nous le recommandons. Mais, actuellement, tous les patients doivent signer leur consentement pour procéder à toute intervention.

Quels sont les principaux doutes et craintes des personnes qui subissent ce type d’intervention?

La principale préoccupation est de savoir s'ils seront guéris. Mais lorsque les techniques de guérison leur sont expliquées, ils craignent beaucoup deux effets secondaires: l'incontinence urinaire et le dysfonctionnement érectile.

Et quelle est la réponse à ces doutes?

Nous devons leur dire le pourcentage d'incontinence que chacune des techniques provoque pour que le patient pense et décide. Nous savons qu'avec la chirurgie l'incontinence et l'impuissance sont plus importantes qu'avec la radiothérapie. Cependant, la radiothérapie provoque une gêne digestive.

Les patients atteints de cancer ont besoin de se sentir soutenus à tout moment, et le fait d'avoir la famille proche pendant le processus constitue un formidable bouclier.

Et ces effets secondaires peuvent être améliorés d’une manière ou d’une autre?

Oui, il existe aujourd'hui des médicaments et des techniques pour les améliorer.

Quel rôle joue la famille et plus particulièrement le couple pendant la maladie et le dépassement?

Les patients cancéreux ont besoin de se sentir soutenus à tout moment, et être proche de la famille pendant le processus constitue un formidable bouclier. En ce sens, il est essentiel qu'ils soient également informés de tout ce qui se passe. Il est avantageux que les parents s’impliquent et s’informent également des conséquences. De cette façon, ils sauront mieux ce que le patient peut ressentir. Mais bien entendu, outre l'attitude de la famille, il y a aussi la décision du patient de vouloir informer la famille. Dans ces cas, il est essentiel qu’au moins une autre personne connaisse la situation, car il est très positif que le patient vienne avec la consultation.

EL ADIOS DEL MARINO DR ALFONSO ORTIZ TIRADO (Septembre 2019).