À diagnostiquer l'infection par le virus Nipah Le patient doit provenir d'une région où ce virus est en circulation (Asie du Sud-Est). Le foyer actuel (mai 2018) se déroule dans le sud de l'État du Kerala en Inde. Dans le cas d'un patient résidant ou venant d'une région susceptible d'être exposée au virus et présentant un épisode fébrile d'apparition grippale avec développement subséquent d'un syndrome d'encéphalite aiguë ou d'un syndrome respiratoire, il convient de prendre en compte la possibilité d'infection par le virus Nipah. .

L’analyse générale montre souvent des altérations telles que la diminution du nombre de globules blancs et de plaquettes ou l’augmentation des transaminases. Si le liquide céphalorachidien est analysé, l’augmentation du nombre de globules blancs et de protéines est courante, mais le glucose n’est pas modifié, ce qui permet le diagnostic différentiel dans le cas d’une méningite de type bactérien. En cas de infection par le virus Nipah avec atteinte respiratoire La radiographie pulmonaire présente généralement des altérations, telles qu'une pneumonie ou un schéma de détresse respiratoire.

Chez les patients présentant une encéphalite, l'électroencéphalogramme montre des modifications sous la forme de complexes bilatéraux temporaux périodiques d'extrémités et de vagues lentes toutes les 1-2 secondes. Bien que ce test ne soit pas nécessaire au diagnostic de l'infection par le virus Nipah, la pratique habituelle dans un établissement de soins de santé disposant de moyens suffisants consiste à le réaliser en cas de mouvements anormaux ou de convulsions.

L'imagerie cérébrale magnétique des patients atteints d'encéphalite se caractérise généralement par des lésions multiples de 2 à 7 mm sans inflammation environnante. Ces lésions apparaissent dans tout le cerveau, en particulier dans la substance blanche, ainsi que dans les zones périventriculaires et le corps calleux, bien que la présence d'une atteinte du tronc cérébral ou du cortex cérébral ne soit pas rare. Le cervelet et les méninges sont d'autres zones susceptibles d'être affectées.

Les tests de diagnostic non spécifiques pour le virus Nipah mentionnés précédemment. Pour un diagnostic correct, il est nécessaire d'effectuer des tests tels que la réaction en chaîne de la transcriptase inverse polymérase (RT-PCR) dans des échantillons de sang ou de liquide céphalo-rachidien, ou la détection d'anticorps avec ELISA. La PCR est également utilisée dans les sécrétions urinaires ou respiratoires. D'autres techniques telles que la culture cellulaire du virus sont moins fréquentes.

VDRL test for syphilis (Août 2019).