Il sera suspecté diagnostic de myélome multiple par la présence de signes et de symptômes discutés dans la section précédente et confirmés par différents tests. Il est difficile de détecter ce type de cancer à ses débuts, car il est habituel qu'aucun symptôme n'apparaisse avant son stade avancé, ou que les manifestations ne soient pas spécifiques et compatibles avec d'autres maladies. Cependant, il peut parfois être identifié tôt en effectuant un test sanguin de routine dans lequel une grande quantité de protéines est observée.

Des études de laboratoire ont montré une diminution du taux d'hémoglobine (anémie), augmentation des niveaux de calcium dans le sang et la présence dans le sang et l'urine du composant monoclonal. Il faut faire un biopsie de la moelle osseuse évaluer les caractéristiques et le nombre de plasmocytes.

En ce qui concerne les tests d'imagerie, tels que imagerie par résonance magnétique (IRM), peut révéler la présence de fractures ou de lésions tumorales de plasmocytes concentrés dans les os ou dans la moelle osseuse. Des rayons X des os seront également effectués pour vérifier s'ils ont été endommagés par la maladie.

Diagnostic du myélome inactif

Si le myélome est à un stade précoce et ne provoque pas de symptômes ni de complications, il est appelé Myélome au repos. Pour le diagnostiquer, il faut donner ces caractéristiques:

  • Dans la moelle osseuse, il y a entre 10 et 60% de plasmocytes.
  • Un taux élevé d'immunoglobuline monoclonale (protéine M) est détecté dans le sang.
  • Dans l'urine, il existe un taux élevé de chaînes légères (également appelée protéine de Bence Jones).

Cependant, chez ces patients, la numération sanguine, les taux de calcium et la fonction rénale restent normaux et ne subissent aucune détérioration des os ou autres organes, ni de signe d’amylose, de sorte que le myélome au repos Souvent, il n’a pas besoin de traitement immédiat et il n’est nécessaire que de faire un suivi auprès des personnes touchées.

Critères du diagnostic du Myélome multiple symptomatique | Hématologie [QCM 27] (Août 2019).