Le diagnostic de fièvre de Lassa il est difficile à atteindre, car ses les symptômes, comme mentionné, ils ne sont rien de spécifique. Cela signifie que de nombreuses autres maladies, tropicales ou non tropicales, peuvent produire des symptômes similaires, tels que le paludisme, la fièvre typhoïde ou d'autres maladies hémorragiques virales telles qu'Ebola, la dengue, la fièvre hémorragique, etc.

Dans la analyse générale chez un patient atteint de fièvre de Lassa peuvent être trouvés augmentation des transaminases par atteinte hépatique. D'autres modifications possibles sont la diminution du nombre de plaquettes et l'augmentation du nombre de globules blancs aux dépens des neutrophiles (un type de globule blanc). Il peut également y avoir des modifications des paramètres de la fonction rénale et une augmentation des protéines dans l'urine. En outre, il peut y avoir des changements dans la radiographie thoracique ou dans l'électrocardiogramme en cas d'atteinte de la plèvre, des poumons ou du péricarde.

Dans les zones d'endémie, on considère que si un adulte a une fièvre accompagnée de pharyngite, une augmentation des protéines dans l'urine et une douleur thoracique derrière le sternum, il est très probable que le patient présente ce type de fièvre. Cependant, ces données cliniques ne suffisent pas pour l'exclure, ni pour garantir le diagnostic de 100% de fièvre de Lassa, et près de la moitié des personnes atteintes ne présentent pas tous ces symptômes.

Le diagnostic spécifique depuis des années a été la réalisation d’un sérologie, c’est-à-dire la détection d’anticorps spécifiques contre le virus de Lassa, mais ce test présente un certain retard, à la fois dans sa positivisation et dans l’obtention du résultat. Par conséquent, la technique la plus rapide et la plus sensible pour le diagnostic de certitude est la PCR-RT (réaction en chaîne de la rétrotransciptase par la polymérase) pour détecter le matériel génétique du virus dans le sang. En raison de son danger, les échantillons doivent être traités avec un protocole strict biosécurité.

Dans les pays d'endémie, le diagnostic peut être complexe à cause des maigres ressources en santé disponibles. En dehors de l'environnement endémique, chez tous les voyageurs en provenance d'une zone d'endémie à Lassa (surtout s'ils ont séjourné dans une zone rurale ou s'ils ont été en contact avec des patients atteints de fièvre de Lassa dans un environnement sanitaire), la possibilité que le Le patient a cette infection, notamment parce que des mesures d’isolement spécifiques sont nécessaires, bien que le paludisme, la fièvre typhoïde et d’autres maladies tropicales soient beaucoup plus fréquents.

Fièvre de Lassa (Septembre 2019).