Normalement, après le diagnostic d'un cancer du larynx suspecté, c'est l'oto-rhino-laryngologiste (ORL) qui dispose de l'équipement spécial pour coup d'oeil, regardez dans le larynx et prenez l’échantillon correspondant pour l’étude anatomopathologique.

Pour cela nous avons le laryngoscopie indirecte (à travers un miroir): si vous pouvez voir la tumeur, le médecin peut avoir une idée approximative de son étendue, et avec le fibrolaryngoscopie (endoscopie), avec un tube flexible ou, lorsqu'une meilleure visualisation du larynx complet est requise, avec un endoscope rigide; ce dernier nécessite une anesthésie générale.

Le prélèvement d’échantillon (biopsie) doit être fait sur toutes les zones suspectes. Une fois le diagnostic établi, comme dans toute pathologie tumorale, l’extension doit être réalisée selon une classification TNM correcte, avec un TAC cervico-thoracique-abdominal et une analyse complète (numération sanguine et biochimie incluant les fonctions hépatique et rénale).

Il se peut affiner plus dans la région cervicale avec une IRM; Un bon radiologue peut donner un diagnostic d'extension presque aussi précis que la stadification chirurgicale. La TEP, pour le moment, n'a montré aucun bénéfice par rapport à ces deux autres techniques ou à l'étude d'extension, bien qu'il soit vrai qu'elle est très utile pour différencier les récidives de fibrose par radiothérapie.

Cancer du larynx, carcinome du larynx (Septembre 2019).