Pour diagnostiquer une intolérance au lactose sous n’importe laquelle de ses formes, plusieurs méthodes sont utilisées. La plus simple consiste à éliminer le lactose du régime alimentaire et à évaluer si les symptômes disparaissent.

  • Le test d'intolérance au lactose ou la glycémie est basée sur l'augmentation de la glycémie supérieure à 20 mg / dL, après une heure après avoir consommé une charge de 50 g de lactose. Si cette augmentation ne se produit pas, le test est positif car cela signifie que le disaccharide n'a pas été hydrolysé ni absorbé.
  • Dans le test de l'hydrogène le lactose est administré au patient par voie orale. Chez les sujets intolérants au lactose, l'absence d'absorption intestinale favorise son arrivée dans le côlon et entraîne la libération d'hydrogène et son élimination par l'air expiré. Par conséquent, une concentration élevée d'hydrogène dans l'air exhalé après l'administration de lactose indique une intolérance à celui-ci.
  • Le test d'acidité dans les selles Il est principalement utilisé chez les jeunes enfants et les nourrissons, où il est difficile d’effectuer d’autres tests. Elle consiste à analyser les selles qui, en cas de malabsorption du lactose, sont plus acides que la normale, car lorsque le lactose est métabolisé par la flore bactérienne du gros intestin, la teneur en acide lactique dans les selles augmente.
  • Les autres méthodes de diagnostic sont les biopsie intestinale pour quantifier l'activité enzymatique et la étude génétique.
  • Il est courant de confondre l'intolérance au lactose et le syndrome du côlon irritable. diagnostic différentiel pour confirmer qu'il s'agit d'un déficit en lactase et non d'un autre type de trouble intestinal.

Intolérance au lactose (Août 2019).