Lorsqu'un patient se plaint d'une diarrhée d'apparition aiguë de plus de 7 à 10 jours, ou d'une diarrhée chronique et persistante, en particulier si les selles sont graisseuses ou flottantes et sont accompagnées des autres symptômes mentionnés, il est nécessaire de: avoir à l'esprit la possibilité d'un infestation par Giardia dans la liste des diagnostics différentiels possibles, surtout s’il existe un environnement épidémiologique suspect (voyages, séjours en crèche, relations sexuelles à risque).

Le test le plus couramment utilisé pour diagnostic de giardiase continue d'être le Etude parasitologique des matières fécales. Il faut obtenir trois échantillons de selles de trois jours différents, car l’élimination des kystes n’est pas continue et il se peut qu’un seul résultat ne soit pas atteint. pilier au parasite. Pour l'étude, des échantillons frais et concentrés ou fixes peuvent être utilisés.

L'observation de l'échantillon au microscope permet la visualisation de kystes de parasites, voire de trophozoïtes. Dans certains laboratoires, les techniques de détection des antigènes sont déjà utilisées de préférence par les techniques d'immunofluorescence, ELISA et non enzymatiques. Ces tests étant plus rapides et reproductibles, mais également plus coûteux, ils n’ont pas encore été intégrés de manière générale pour le diagnostic de la giardiase.

Dans certains cas où les tests susmentionnés sont négatifs et qu'il existe toujours une suspicion de giardiase, une technique peut être utilisée pour obtenir directement le contenu du duodénum (la première partie de l'intestin grêle), puis étudier les échantillons obtenus. Par exemple, un Aspiration duodénale ou biopsie (Cela permettrait de diagnostiquer d'autres causes de malabsorption, comme chez les patients infectés par le VIH).

Le Enterotest® Ce serait une autre option de diagnostic possible. Il consiste à avaler une capsule de gélatine comportant un filetage à l'intérieur. Une fois avalée, la capsule se dirige vers l'estomac, où elle est digérée, et atteint l'extrémité du fil jusqu'au duodénum. Ensuite, tirez sur l'autre extrémité et étudiez le liquide qui imprègne l'extrémité qui atteint l'intestin. De nos jours, cette technique, comme l’aspirat duodénal, est très peu utilisée pour le diagnostic de la giardiase.

Giardiasis - Giardia Lamblia (Août 2019).