Le Diagnostic des fibromes utérins Il repose sur des antécédents cliniques, des explorations physiques et des tests d'imagerie tels que les ultrasons.

Histoire clinique

La patiente peut avoir des hémorragies, des troubles menstruels ainsi que des épisodes douloureux. Occasionnellement, des troubles du transit intestinal ou de la miction peuvent également apparaître.

Exploration physique

L'examen permet de détecter la taille, la forme et la consistance de l'utérus, ainsi que la présence d'un ou de plusieurs fibromes, bien que chez les femmes obèses ou ne se détendant pas suffisamment, ces examens peuvent être difficiles à évaluer. Dans tous les cas, il est nécessaire de confirmer les résultats avec les tests d'imagerie.

Tests d'image

Échographie

L'échographie est la méthode la plus utile pour le diagnostic du myome, car elle permet de déterminer sa taille, son emplacement et bon nombre de ses complications.

L'échographie transvaginale (à travers le vagin) offre le plus d'informations, mais dans les cas où il y a de gros nodules, l'échographie abdominale aide à compléter l'exploration et, parfois, elle est essentielle.

Le myome est facilement localisé et, en cas de myomatose, l’utérus peut être tellement déformé qu’il est difficile de définir son contour et sa cavité; En outre, une échographie permet de mesurer très précisément la taille du myome, de reconnaître le nombre de myomes et d'effectuer une évaluation globale.

Tomodensitométrie pelvienne et abdominale

Le mieux est la clarté avec laquelle les relations anatomiques avec les organes adjacents sont déterminées, ainsi que leur répercussion négative éventuelle sur ces organes.

Résonance magnétique nucléaire

C'est la technique d'imagerie la plus précise pour la détection et la localisation des fibromes utérins et permet la visualisation de très petites tumeurs. C'est généralement nécessaire lors de la planification d'une intervention chirurgicale.

Cependant, l'échographie reste la méthode de choix pour les fibromes utérins, en raison du coût élevé de l'imagerie par résonance magnétique, et tous les centres ne disposent pas de cette méthode.

Fibromes et myomes dans un problème de fertilité (Septembre 2019).