La chose la plus importante à faire diagnostic de la dengue C'est la clinique du patient qui pose des questions sur les voyages dans les zones d'endémie et l'exposition aux piqûres d'insectes. Il est également essentiel d'éliminer d'autres maladies tropicales, principalement le paludisme ou le paludisme.

Un test parfois utilisé pour évaluer les patients chez qui on soupçonne une dengue est test de boucle ou de tourniquet, qui mesure indirectement la fragilité des petits vaisseaux sanguins (capillaires). Il consiste à placer sur l'avant-bras du patient un garrot ou le brassard du tensiomètre à une pression moyenne pendant cinq minutes. peut aider le médecin à confirmer la suspicion de dengue.

Au départ, un test sanguin est généralement effectué hémogramme pour voir les globules blancs, les globules rouges et les plaquettes. Chez les patients atteints de dengue, il est caractéristique de voir une diminution du nombre de globules blancs (leucopénie) et des plaquettes (thrombocytopénie). Il est également important de déterminer le hématocrite, qui est le pourcentage du volume de sang composé de globules rouges. Si l'hématocrite augmente, on l'appelle hémoconcentration, ce qui est un signe de déshydratation du patient et d’écoulement liquidien des vaisseaux en raison de la perméabilité accrue des capillaires, ce qui peut indiquer le début de la dengue hémorragique. Dans le test sanguin, vous pouvez également voir une élévation des enzymes hépatiques connues sous le nom de transaminases et, en particulier dans la dengue hémorragique, une modification de la tests de coagulation de sang.

Entre le jour 1 et le jour 5 de l'apparition des symptômes, deux types de tests peuvent être réalisés pour détecter le virus circulant dans le sang. Premièrement, la dengue peut être diagnostiquée par un test rapide qui détecte les antigènes du virus dans le sang. Le résultat est pris en moins d'une heure. Cependant, ce test n'est généralement disponible que dans des centres spécialisés. Le matériel génétique du virus peut également être détecté, mais il s’agit d’un test coûteux, difficilement accessible en pratique clinique courante.

Les appels sont généralement faits test de sérologie, qui mesurent dans le sérum du patient les anticorps dirigés contre le virus de la dengue. Le résultat est généralement positif après les 3 à 5 premiers jours du début de la fièvre. Les anticorps IgM formés lors de la phase aiguë de l'infection peuvent être fabriqués, ils sont donc très utiles pour le diagnostic, ainsi que les anticorps de type IgG formés lors de la phase de convalescence et permettant de diagnostiquer la maladie. une fois passé.

La dengue (Août 2019).