Ce sont les complications les plus courants qui peuvent résulter d'un cas de lithiase biliaire:

Coliques, hépatiques ou biliaires

Les coliques surviennent lorsqu'une pierre obstrue un point critique tel que le début du canal cystique ou la partie finale du canal cholédoque (cholédocholithiase), ce qui provoque l'apparition soudaine d'un état d'hypertension douloureux. L'apparition des symptômes est liée à la consommation d'aliments riches en graisses. Deux évolutions possibles de la colique peuvent être distinguées:

  • Simple: il s’agit d’un épisode plus ou moins bref dont la durée varie de 15 minutes à deux heures. Elle se caractérise par une douleur épigastrique (estomac-intestin) et un hypochondre droit (l'hypochondre est la région abdominale supérieure et latérale de chaque côté de la région épigastrique, sous les côtes flottantes); C'est une douleur croissante et continue. Les nausées et les vomissements apparaissent généralement au début de l'épisode, parfois une fièvre basse et transitoire. La simple colique disparaît rapidement, ce qui signifie que l'obstruction a disparu, spontanément ou sous l'action de certains médicaments.
  • Compliqué: Sa durée peut être de plusieurs heures voire de plusieurs jours. La douleur occupe le haut de l'abdomen et irradie vers le dos. Elle va généralement de pair avec l'apparition de fièvre, de vomissements intenses et parfois de jaunisse (aspect jaunâtre de la peau causé par la présence de bile dans le sang). Ces symptômes correspondent à une obstruction biliaire permanente qui implique normalement une inflammation ou une nécrose et qui est associée à d'autres pathologies de la gravité.

Cholécystite aiguë

Au niveau de la paroi de la vésicule biliaire, un processus inflammatoire aigu peut survenir et provoquer des douleurs et des symptômes digestifs. La cause la plus probable de cette inflammation est une obstruction totale du canal kystique entraînant un remplissage progressif de la vésicule biliaire. En conséquence de l'augmentation de la pression sur les parois de l'organe, ainsi que de l'action des produits accumulés, l'arrivée d'oxygène et de nutriments dans les tissus diminuera et le processus inflammatoire sera déclenché.

Cholécystite chronique

Inflammation de la vésicule biliaire due à une obstruction partielle de l'un des canaux provenant de la vésicule.

Cholangite obstructive aiguë

C'est l'infection bactérienne de la bile dans les voies biliaires. L’augmentation de la pression produite par l’obstruction favorise l’entrée de germes dans le sang qui peuvent se propager au foie ou provoquer une infection généralisée.

Si l'obstruction reste trop longue, le foie peut subir des lésions pouvant entraîner une insuffisance hépatique.

Dans de nombreux cas, la lithiase biliaire est mentionnée comme cause du cancer de la vésicule biliaire. En fait, cette pathologie n’est qu’un facteur prédisposant qui aboutit rarement à un néoplasme.

Sémiologie Biliaire - Lithiase Biliaire (Août 2019).