Le la maladie inflammatoire pelvienne (PID) est une infection causée par une bactérie, qui remontent du vagin ou du col utérin à l’endomètre, aux trompes ou aux ovaires, produisant l’infection de ces organes.

Il n'est pas facile de connaître précisément les germes responsables de l'infection. Les micro-organismes identifiés dans la maladie inflammatoire pelvienne dépendent de plusieurs facteurs, tels que la région du tractus génital touchée, la durée et la sévérité des symptômes, le nombre d'épisodes de MIP que la femme a déjà eu, etc. Normalement, les germes qui causent les MIP sont divisés en deux types: exogène (transmis sexuellement) et endogène (vaginal), auquel il faut ajouter un groupe de germes intestinaux et respiratoires.

Parmi les germes exogènes met traditionnellement en évidence Neisseria gonorrhoeae ou gonocoque, cependant, est isolé de moins en moins fréquemment. Il produit une réaction inflammatoire intense dans les zones touchées, mais répond également rapidement au traitement, de sorte qu'il a peu de séquelles. Le gonocoque ne peut être isolé dans les lésions que pendant les 7 premiers jours et disparaît progressivement. Il joue donc probablement un rôle invasif initial qui facilite l'action subséquente de germes endogènes.

Chlamydia Trachomatis est un autre agent causal de la maladie inflammatoire pelvienne (MIP). Il semble que ce soit le germe le plus fréquent en Europe et moins aux États-Unis, bien que sa prévalence soit toujours supérieure à celle du gonocoque auquel il peut néanmoins être associé. L'infection par Chlamydia Il provoque peu de symptômes, cependant, il provoque de graves dommages à la région génitale de la femme du fait de la réponse immunitaire qu’il déclenche, ce qui entraîne des séquelles importantes.

Le rôle des mycoplasmes génitaux (Mycoplasma hominis et Ureaplasma urealyticum) n’est pas claire, car même si sa présence a été confirmée chez les jeunes femmes atteintes de DIP, elles peuvent également être présentes dans le col de l’utérus de femmes sexuellement actives qui ne souffrent pas de DIP.

Le flore vaginale (bactérie qui vit naturellement dans le vagin, sans causer de dommages) peut également infecter la partie supérieure du tractus génital, révélant ainsi sa présence dans 60% des cas de MIP. Parmi les bactéries de la flore vaginale, les plus fréquentes sont: Escherichia coli, espèces de Streptocoque, Gardnerella vaginalis, Peptostreptococcus, Bacteroides, Prevotella o Porphyromonas.

Quant aux micro-organismes typiques du système digestif, ils se distinguent Bacteroides fragilis et Escherichia coli. Enfin, il existe des agents pathogènes respiratoires tels que Haemophylus influenzae Ils peuvent également participer au PEI (ils sont isolés dans 5% des cas).

Qu’est-ce que la maladie inflammatoire pelvienne ? (Août 2019).