Le causes d'insuffisance hépatique aiguë Il peut être multiple et varient selon les zones géographiques. La cause la plus fréquente dans le monde sont les hépatite virale, en particulier les hépatites A, B, D et E. Il est rare que l’hépatite C produise une insuffisance hépatique franche.

Chez les personnes immunodéficientes, d'autres virus tels que le cytomégalovirus, le virus Epstein-Barr, le virus varicelle-zona, l'herpès simplex et le parvovirus B19 sont également des agents responsables de l'insuffisance hépatique.

Une autre cause d'insuffisance hépatique est infections non virales comme la tuberculose, la leptospirose, la brucellose ou le paludisme.

Aux USA et au Royaume-Uni, la cause la plus fréquente est intoxication au paracétaml, dont la dose toxique est de 10 grammes chez une personne en bonne santé. Cependant, chez une personne ayant une consommation d'alcool ou une maladie du foie antérieure, 3 à 4 grammes pourraient être trop. Il existe d'autres médicaments qui, même à des doses normales, peuvent provoquer une insuffisance hépatique, tels que la rifampicine, l'isoniazide, la phénytoïne, les statines ou l'amoxicilline-clavulanate. Presque tous les médicaments peuvent provoquer des lésions hépatiques idiosyncratiques et inattendues.

Il y a beaucoup de substances qui ont un effet toxique sur le foie. L’alcool en fait partie, et sa consommation abondante est susceptible de produire une hépatite alcoolique aiguë, en particulier chez les personnes qui en consomment fréquemment. L'intoxication par des champignons est également une cause potentiellement grave, bien que rare, d'insuffisance hépatique. D'autres substances toxiques telles que le phosphore inorganique ou le tétrachlorure de carbone ne sont également pas très courantes.

Maladies causant des dommages au foie

Une insuffisance hépatique aiguë apparaît et de nombreux autres peuvent être des agents causals d'une maladie chronique du foie o cirrhose hépatique, comme:

  • Maladie de Wilson: il existe un problème de métabolisme du cuivre qui se dépose dans le foie.
  • Hépatite auto-immune: dans laquelle il y a généralement une atteinte hépatique antérieure avec des auto-anticorps qui attaquent le foie lui-même.
  • Hépatite ischémique ou choc du foie: pendant une période d'hypotension ou d'hypovolémie, le foie ne reçoit pas suffisamment de sang et finit par être endommagé.
  • Syndrome de Budd-Chiari: en raison d'une obstruction aiguë du flux veineux hépatique.
  • Maladie veino-occlusive hépatique: elle est rare et apparaît chez les patients transplantés de la moelle osseuse ou en chimiothérapie.
  • Au troisième trimestre de la grossesse, deux affections graves et rares peuvent apparaître: syndrome de HELLP et stéatose hépatique aiguë de la grossesse.
  • Infiltration maligne du foie: provoque parfois une insuffisance hépatique aiguë.

Causes et symptômes de l’insuffisance hépatique (Août 2019).