Près de la moitié de la population a souffert d’épisodes d’insomnie à un moment donné. Savoir ce qui nous empêche de dormir est l’une des clés pour pouvoir traiter ce trouble. Ce sont quelques-uns des causes de l'insomnie le plus commun:

Mauvaise hygiène de sommeil et habitudes dérangeantes

L'absence d'heures de coucher ou de réveil régulières et les changements d'habitudes fréquents modifient le cycle normal veille-sommeil, ce qui entraîne une faible propension à dormir la nuit et une tendance à la somnolence diurne. L'abus de substances excitantes telles que le café, le thé, les boissons non alcoolisées avec du cola et des médicaments stimulant le système nerveux central contribue également à l'apparition de l'insomnie. L'alcool peut faciliter l'apparition du sommeil, mais le fragmente plus tard.

Insomnie psychophysiologique

En général, les gens associent la nuit et les rites préliminaires au coucher (enfiler un pyjama, se brosser les dents, etc.) avec le sommeil. L'insomnie psychophysiologique consiste en une réaction inverse, dans laquelle se développe une association progressive de la chambre et du lit avec l'état de veille. Ce trouble est fréquemment lié à la situation, à un certain événement stressant.

Troubles psychiatriques

La plupart des patients souffrant d'insomnie chronique présentent des troubles psychopathologiques tels que la dépression ou l'anxiété et, dans certains cas, une psychose et une dépendance à l'alcool ou à la drogue. La dépression provoque le raccourcissement de la durée totale du sommeil en raison du réveil précoce associé à l'incapacité de l'individu à reprendre le sommeil interrompu; et les troubles anxieux entraînent des difficultés à concilier ou à maintenir le sommeil.

Altérations chronobiologiques

L'altération du cycle veille-sommeil en ce qui concerne les périodes jour / nuit fait que le sujet ne peut pas dormir quand il le souhaite, ce qui entraîne l'apparition de périodes de sommeil ou de veille à des moments inappropriés, avec pour conséquence une plainte d'insomnie ou de somnolence. diurne Ces modifications peuvent être:

  • Avance de phase: la période intrinsèque du rythme circadien humain se raccourcit avec l'âge, entraînant le schéma caractéristique de s'endormir tôt et de se réveiller précocement.
  • Phase retardée: difficulté sérieuse à amorcer le sommeil à l’heure habituelle ou souhaitée, et difficulté extrême à se lever à l’heure prévue. En conséquence, le temps de sommeil total est raccourci.
  • Rythme veille-sommeil irrégulier: les périodes de sommeil et de veille sont réparties de manière chaotique le jour et la nuit. Un rêve fragmenté et dispersé se produit tout au long de la journée, bien que la quantité totale de sommeil soit normale.
  • Travailler dans des équipes changeantes: Les changements de poste de travail peuvent causer temporairement une insomnie ou une somnolence excessive.
  • Syndrome de changement rapide de fuseau horaire (décalage horaire): le cycle veille-sommeil est temporairement déséquilibré du fait du manque de synchronisation temporelle lors du trajet transocéanique en avion, du fait de la différence de temps entre le point de départ et le point d'arrivée.
  • Pseudoinsomnie: il s'agit d'un trouble dans lequel le sujet déclare qu'il ne dort pas, alors que l'étude polysomnographique montre des cycles de sommeil normaux. Il survient chez des patients présentant un trouble psychopathologique sous-jacent.
  • Insomnie due à des maladies médicales et neurologiques: Diverses maladies peuvent provoquer une insomnie en raison de la présence de symptômes nocturnes tels que douleur, toux, reflux gastro-oesophagien, nycturie, etc., qui peuvent entraver la conciliation ou le maintien du sommeil. Les maux de tête nocturnes, les maladies dégénératives, les lésions cérébrales traumatiques et le syndrome post-traumatique sont parmi les maladies neurologiques pouvant provoquer l’insomnie.
  • Insomnie familiale mortelle: Cette maladie se développe progressivement et se transmet génétiquement de manière dominante. Au début, il est difficile de consolider le rêve, qui évolue ensuite vers une incapacité totale à initier et à maintenir le sommeil. En outre, il présente une hyperactivité végétative, des tremblements, des myoclonies, une ataxie, une dystonie et des signes pyramidaux, une progression vers le coma et, enfin, la mort.
  • Mouvements périodiques des extrémités (myoclonies nocturnes): il s'agit de contractions rapides et répétitives du muscle tibial antérieur, avec extension du premier orteil, suivies parfois d'une flexion de la hanche, du genou et de la cheville; de tels mouvements se produisent toutes les 20 ou 40 secondes, pendant de longues périodes de sommeil, et provoquent un réveil partiel ou complet du sujet.
  • Syndrome des jambes sans repos: elle consiste en la perception de sensations désagréables dans les jambes, avec un besoin irrésistible de les bouger, voire d’errer, de se soulager. Cet inconfort apparaît pendant les périodes d'inactivité, en particulier la nuit, entre le réveil et le sommeil.Ce trouble est fréquent et touche 10% de la population.
  • Insomnie primaire: Il s’agit d’une perturbation chronique du mécanisme du sommeil, qui en modifie la durée et la qualité, sans que l’individu ne présente de trouble médical ou psychiatrique. Il peut s'agir d'une situation temporaire ou permanente et son apparition coïncide généralement avec des situations de stress.

Les différentes causes de l'insomnie (Août 2019).